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異物性食管穿孔(異物性食管穿孔 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
一般在正規綜合三甲醫院的典型病例治愈率(治愈率20%)
多發人群:
所有人群
發病部位:
食管
典型癥狀:
持續性咳嗽 吞咽痛 白細胞增多 進食困難 聲門以上的損傷
并發癥:
肺膿腫 縱隔氣腫
是否醫保:
掛號科室:
心胸外科
治療方法:
手術治療、藥物治療

異物性食管穿孔檢查

X線檢查 既是檢查食管異物的主要方法,也是診斷食管穿孔的重要手段。頸、胸位正側位片應作為常規檢查。X線檢查可發現異物,但常為陰性,因異物大多低密度,干板照相可能有幫助。其他X線檢查所見依食管壁外炎癥進展的程度及范圍而定。頸段食管穿孔在側位片上可見游離氣體。炎癥擴散后,椎體前軟組織陰影增寬,氣管前移,有膿腫時可見氣液面。胸段食管穿孔的病例,半數以上可顯示胸膜、肺及縱隔的異常。

  穿孔明顯者可不做對比劑造影檢查。對疑有穿孔的病例,應用水溶性對比劑泛影葡胺全濃度或50%溶液較為安全。泛影葡胺外滲后很快被吸收,不會惡化已有的炎癥。但鋇劑在觀察較小穿孔時比泛影葡胺清晰,因鋇劑可掛在黏膜上并附著于腔外漏出部位。若在手術中可以吸除在縱隔中的外滲鋇劑,則使用鋇劑亦無妨。故首選泛影葡胺,如陰性再重復使用鋇劑造影。

  2.內鏡檢查 除非X線檢查及對比劑檢查為陰性,臨床高度懷疑食管穿孔者,很少需要做內鏡檢查。內鏡亦可用于治療目的取出吞入異物。穿孔部已造成食管周圍膿腫者可行管腔內引流,達到治療目的。

異物性食管穿孔相關醫生

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  • 曹中良,主任醫師
    曹中良 主任醫師
    未開通
    丹東市中心醫院 心胸外科

    擅長疾病: 擅長肺癌根治術、食管癌根治術、完全電視胸腔鏡微創胸外科手術等技術,尤其擅肺癌根治術的治療,率先在丹東市開展主氣管袖狀切除、完全電視胸腔鏡肺葉切除術,主要研究方向為微創胸外科手術治療。開展的完全電視胸腔鏡肺葉切除術,填補丹東市空白。

  • 羅欣,主任醫師
    羅欣 主任醫師
    未開通
    丹東市中心醫院 心胸外科

    擅長疾病: 擅長肺癌及食管癌根治術、完全電視胸腔鏡微創胸外科手術等技術,尤其擅長肺癌根治術的治療。目前已經可以獨立完成體個循環下的心臟外科手術。

異物性食管穿孔相關醫院

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