先天性風疹檢查:
1、實驗室檢查
(1)血象檢查
可見白細胞總數減少,分類淋巴細胞相對增多,并出現異常淋巴細胞和漿細胞。
2.病原學檢測
取病人鼻咽部分泌物,先天性風疹病人取尿、腦脊液、血液、骨髓等培養于RK-13、Vero或BHK21等傳代細胞,可分離風疹病毒,再用免疫熒光法或酶標法鑒定。
3.血清學檢查
(1)紅細胞凝集素
抑制試驗、補體結合試驗、中和試驗,可檢測血液中的特異性抗體,但由于操作較復雜,需雙份血清抗體效價升高4倍以上才有診斷價值,不能進行早期診斷,故目前已較少應用。
(2)特異性IgM抗體測定:
常采用IgM抗體捕獲酶聯免疫法檢測風疹病毒特異性IgM抗體。該抗體出現最早,于出疹后5~14d陽性率可達100%。陽性者表示近期感染。新生兒血清IgM陽性,可診斷先天性風疹。用血清學分析測定IgG和IgM,包括血凝抑制試驗,免疫熒光試驗,放射免疫學檢查和酶聯免疫吸附試驗。母親感染風疹后,風疹特異性抗體IgG急性期水平是恢復期水平的4倍或更高,生后6~12個月風疹特異性抗體IgG持續陽性,提示先天性感染。風疹特異性抗體IgM升高也提示孕母或嬰兒的風疹感染。在少數醫療中心,已通過從羊水中分離風疹病毒,測定胎兒血中風疹病毒特異性抗體IgM,或應用分子生物學技術對絨毛膜活檢標本的檢查進行圍產期診斷。
4.腦脊液檢查
5.眼科檢查
6.心電圖檢查
隨心臟損害不同而有不同表現;
7.X線檢查
了解心臟和肺部病變情況,可發現間質性肺炎改變和先天性心臟病表現。長骨X射線可見股骨遠端及股骨近端的骨骺端密度減低;
8.B超
明確各種先天性心臟畸形、肝脾腫大等;
9.腦CT掃描
可見腦室擴大,尤其是由于小腦萎縮引起的第四腦室擴大。