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克山病(克山病 )

別名:
地方性心肌病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
40%
多發人群:
低硒地區人群
發病部位:
心臟
典型癥狀:
頭暈 胸悶 惡心 呼吸困難
并發癥:
心律失常 心力衰竭 心源性休克
是否醫保:
掛號科室:
心血管內科 心胸外科
治療方法:
藥物治療

克山病檢查

1.血液檢查

急型和亞急型患者白細胞總數和中性粒細胞可增高,血沉可增快。急型重癥者血清谷草轉氨酶(SGOT)、肌酸磷酸激酶(CPK)和其同工酶、乳酸脫氫酶(LDH)及其同工酶的活力可有不同程度升高。多在發病后數小時上升,1~3天達高峰,1~2周后漸恢復正常。近年亦有抗人心肌肌球蛋白的重鏈單克隆抗體制備成功,此亦有助早期心肌壞死的診斷。慢型和潛在型可見白蛋白偏代,球蛋白增高,血清蛋白電泳a1和a2球蛋白增高。部分病人血清中腸道病毒IgM明顯升高,血及心肌等標本中腸道病毒RNA可為陽性。

  2.心電圖檢查

本病可有多種心電圖改變,且常為多種改變同時存在。以心臟肥大、心肌損害和心律失常最常見。

  3.心骯損害

可見ST段上升或壓低,此與心外膜或心內膜下心肌受損有關,多見于急型。少數可在肢聯或心前導聯見到類心似肌梗塞的QS波或Qr波,此為心肌壞死或心肌纖維化所致。此外,T波低平、雙相或倒置,QT間期延長、低電壓等亦常見。

  4.心律失常

分為異位心律、傳導阻滯,異位心律以室性期前收縮最多見,常呈多源、頻發,其次為陣發性心動過速及心房顫動,后者多見于40歲以上的病人或心臟明顯擴大的兒童。傳導阻滯以完全性右束支傳導阻滯最多見,可占成人異常心電圖的50%左右,也常是潛在型的惟一心電圖改變;其次為房室傳導阻滯。

  5.X線檢查

在農村進行X線檢查是發現克山病的一種有效手段。可見心臟擴大,呈肌源性擴張,搏動減弱,以慢型及亞急型最明顯,多為普遍性中度以上擴大可呈球形普遍增大,常伴有肺淤血。急型呈普遍性輕至中度擴大,亦有少數心臟不擴大。擴大的心臟橫徑下移,心臟呈三角形無力狀,搏動減弱或消失,稱之為肌源性擴張;而兒童患者心臟常呈球形擴大。肺血管多呈靜脈性淤血或混合性充血,早期可見上部肺血管影增多、增寬,急型者尚可見肺血管邊緣模糊、肺門增大和肺野云霧狀陰影等肺靜脈高壓之表現。有時可見肺栓塞的表現。

  6.超聲心動圖檢查

本病超聲心動圖改變與擴張型心肌病極為相似。常表現為擴張型心肌病樣改變,慢型及亞急型者左心房、左心室、右心室腔多呈普遍性擴大,左右心室流出道增寬,心室壁薄,心室彌漫性活動減弱,并有節段性運動障礙,左室射血分數降低,有時可見到附壁血栓。急型者左心室腔擴大多見。多普勒超聲心動圖可發現49.2%的病人有二尖瓣關閉不全,三尖瓣關閉不全亦常見,心力衰竭治愈后瓣膜關閉不全可減輕,甚至消失。

  7.收縮時間間期規定

此測定示PEP/LVET(噴血前期時間與左室噴血時間之比)比值高于正常(正常值0.345±0.036),反映本病心肌收縮力減弱。

  8.心內膜心肌活體組織檢查

這是與心導管檢查相結合的活組織檢查法,將取得的心內膜心肌組織作病理切片檢查,有助于診斷本病。

克山病相關醫生

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  • 曹中良,主任醫師
    曹中良 主任醫師
    未開通
    丹東市中心醫院 心胸外科

    擅長疾病: 擅長肺癌根治術、食管癌根治術、完全電視胸腔鏡微創胸外科手術等技術,尤其擅肺癌根治術的治療,率先在丹東市開展主氣管袖狀切除、完全電視胸腔鏡肺葉切除術,主要研究方向為微創胸外科手術治療。開展的完全電視胸腔鏡肺葉切除術,填補丹東市空白。

  • 羅欣,主任醫師
    羅欣 主任醫師
    未開通
    丹東市中心醫院 心胸外科

    擅長疾病: 擅長肺癌及食管癌根治術、完全電視胸腔鏡微創胸外科手術等技術,尤其擅長肺癌根治術的治療。目前已經可以獨立完成體個循環下的心臟外科手術。

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    擅長:主任醫師

    1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區優秀專家稱號。全國

推薦問答

乳房整形手術該怎么選擇

乳房整形手術需要根據自身的乳房情況來選擇合適的整形手術。如果是乳房發育不良,乳房比較小、乳房出現萎縮等原因造成,可以在醫生的指導下,通過假體隆胸手術和膠原蛋白隆胸手術等方式進行治療。如果是先天性乳頭內陷,就會直接影響到以后的哺乳工作,患者可以采取乳頭內陷矯正手術等方式進行治療。

隆胸的辦法都有什么

隆胸的辦法多數可以選擇注射隆胸或是通過假體隆胸的方式整形。注射隆胸都是包括玻尿酸隆胸和膠原蛋白隆胸等,可以使肌膚看起來更加的美觀,改善自身胸部偏小,還有利于身材變得更加的協調。假體隆胸可以選擇硅膠填充或是膨體填充,可以使局部看起來更加的自然和立體,提升身材美觀。

嘟嘟唇多久自然變軟

嘟嘟唇,即通過注射填充物來增加唇部豐滿度的美容手術,其自然變軟的過程因個體差異和注射材料的不同而有所區別。一般來說,手術后的初期,唇部可能會有輕微的腫脹和硬化感,這是因為身體正在適應新的物質。隨著時間的推移,大約在幾周到一個月內,腫脹會逐漸消退,唇部會開始變得柔軟自然。完全自然變軟可能需要數月的時間,因為身體需要完全吸收和適應填充物。在此期間,避免過度按摩或觸碰注射區域,以免影響恢復過程。每個人的恢復速度不同,因此,如果有任何疑問或擔憂,最好咨詢專業的醫療人員。

肉毒素中毒后啥時最重

肉毒素中毒,也稱為肉毒桿菌中毒,是一種由肉毒桿菌產生的神經毒素引起的嚴重食物中毒。中毒癥狀通常在攝入受污染食物后6小時至2天內開始出現,但最長可能延遲至一周。癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉、視力模糊、吞咽困難、肌肉無力和呼吸困難。中毒的嚴重程度在癥狀開始后的24至72小時內達到峰值,此時患者可能會經歷呼吸衰竭,這是最危險和最嚴重的階段。如果不及時得到醫療干預,可能會導致死亡。因此,一旦出現癥狀,應立即尋求醫療幫助。

豐胸的方法有哪些呢

豐胸的方法主要有注射玻尿酸和自體脂肪填充,另外也可以通過注射膠原蛋白隆胸,還可以采取硅膠或者膨體等假體植入的方式達到豐胸的效果。每一個人的胸部情況是不一樣的,所以在平時做豐胸的時候,采取的方式可能會有一定的差異。做完豐胸手術之后一定要注意多加休息,盡量不要做一些劇烈的運動鍛煉,避免影響恢復。

炒貨店在減肥期間可以吃哪些炒貨?

在減肥期間,炒貨店中可以選擇一些低脂肪、低熱量的炒貨作為零食。例如,炒黑豆、炒綠豆、炒薏米等,這些炒貨富含蛋白質和纖維,有助于增加飽腹感,同時熱量相對較低。此外,炒杏仁、炒核桃等堅果類炒貨也是不錯的選擇,它們含有健康的不飽和脂肪酸,適量食用對心臟有益,但需注意控制攝入量,因為堅果熱量較高。避免選擇油炸或高糖的炒貨,如炒花生、炒腰果等,這些食物熱量較高,不利于減肥。總之,選擇炒貨時,應注重營養均衡,適量食用。

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