一、鑒別
需要鑒別的疾病如下:
1.軟組織蜂窩織炎或深部膿腫 腫脹多限于肢體的一個側面,無軸心叩痛。
2.壞血病引起的肢體疼痛、假性癱瘓和骨膜下血腫 有缺乏維生素C的病史及X線干骺端的壞血病特殊病變,給維生素C后癥狀很快緩解。
3.嬰兒骨皮質增生癥 主要見于6個月以下的小嬰兒,全身癥狀輕,可有低熱、煩躁,局部腫脹,肢體可呈假性癱瘓。X線片的特點為骨膜下大量新生骨,如為長骨發病,病變局限于骨干部,從不波及干骺端與骨骺。
4.急性白血病 有局限性骨質破壞者局部腫脹與觸痛,如伴以發熱和血沉加快而白細胞計數正常者,常可誤診為骨髓炎。但注意病史,X線片上可見彌漫性脫鈣及新的受累病變部位出現,提示為全身性疾患,作骨髓穿刺可獲診斷。