一、鑒別
1.與氮質潴留所致酸中毒的其他疾病鑒別,如腹瀉、酮癥酸中毒等。
2.和其他類型腎小管性酸中毒鑒別。尤其應與Ⅰ型相鑒別。
本病的主要臨床表現為高氯血癥性代謝性酸中毒。年幼兒童生長發育遲緩常為本病最主要、甚至是惟一表現,因此對發育遲緩患兒,應高度注意有無PRTA。凡遇難以糾正的脫水和酸中毒時,應警惕本病可能,并作相應檢查,應用碳酸氫鹽或枸櫞酸緩沖液的量須在6mmol/(kg·d)方可維持血漿CO2結合力于22mmol/L,此點可與遠端RTA相鑒別。尿濃縮功能障礙比遠端RTA時為輕。
一、鑒別
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2.和其他類型腎小管性酸中毒鑒別。尤其應與Ⅰ型相鑒別。
本病的主要臨床表現為高氯血癥性代謝性酸中毒。年幼兒童生長發育遲緩常為本病最主要、甚至是惟一表現,因此對發育遲緩患兒,應高度注意有無PRTA。凡遇難以糾正的脫水和酸中毒時,應警惕本病可能,并作相應檢查,應用碳酸氫鹽或枸櫞酸緩沖液的量須在6mmol/(kg·d)方可維持血漿CO2結合力于22mmol/L,此點可與遠端RTA相鑒別。尿濃縮功能障礙比遠端RTA時為輕。
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