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利德爾綜合征(利德爾綜合征 )

別名:
假性醛固酮增多癥,利德爾綜合癥
傳染性:
無傳染性
治愈率:
40%
多發(fā)人群:
多數(shù)為12~30歲
發(fā)病部位:
血液血管
典型癥狀:
多尿 感覺障礙 低血鉀 抽搐 無力
并發(fā)癥:
心律失常
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
心血管內(nèi)科 內(nèi)分泌科
治療方法:
藥物治療

利德爾綜合征鑒別?

  1.原發(fā)性醛固酮增多癥(primary hyperaldosteonism,原醛) 原醛由于腎上腺皮質(zhì)自主性地分泌醛固酮過多,導(dǎo)致潴鈉、排鉀,引起高血壓、低血鉀伴堿中毒等臨床表現(xiàn)。常見的原因是腎上腺皮質(zhì)腺瘤或增生。醛固酮測定示24h尿醛固酮及血漿醛固酮均明顯升高,腎素-血管緊張素水平降低。腹部CT或MRI示腎上腺腺瘤或增生可鑒別。螺內(nèi)酯治療或手術(shù)切除腺瘤和增生部分有效。

  2.Bartter綜合征(腎小球旁器增生癥) Bartter綜合征以嚴(yán)重的低血鉀、堿中毒為主,血鈉、氯均低,血壓正常,伴多飲、多尿、便秘、脫水。血漿腎素-血管緊張素及醛固酮均升高。病理見腎小球旁器增生及腎上腺皮質(zhì)球狀帶增生。發(fā)病機(jī)制不詳,吲哚美辛、阿司匹林等可使癥狀消退。

  3.表征性鹽皮質(zhì)激素增多癥(syndrome of apparent mineralocorticoid excess,SAME) SAME為先天性11-β羥類固醇脫氫酶(11-β0HSD)缺乏。該酶基因定位于16q22.1,其作用是使皮質(zhì)醇在腎小管局部轉(zhuǎn)變成無活性的皮質(zhì)素。先天性11-βOHSD缺乏是一常染色體隱性遺傳病,由于缺乏11-βOHSD,患者血漿皮質(zhì)醇水平增高。由于鹽皮質(zhì)激素受體與糖皮質(zhì)激素受體在氨基酸序列上有很高的同源性,因此,過多的皮質(zhì)醇與鹽皮質(zhì)激素受體結(jié)合,發(fā)揮鹽皮質(zhì)激素樣作用,患者青少年時(shí)期就有高血壓、低血鉀,第二性征缺乏是其重要的臨床特征。

  4.糖皮質(zhì)激素可抑制性醛固酮增多癥 糖皮質(zhì)激素可抑制性醛固酮增多癥是一種以高血壓、高醛固酮、低腎素為主要臨床表現(xiàn)的,外顯率高的常染色體顯性遺傳病,與醛固酮合成酶基因突變有關(guān),使醛固酮合成酶在腎上腺皮質(zhì)束狀帶異位表達(dá),受ACTH興奮性調(diào)控,對(duì)ACTH刺激敏感,導(dǎo)致醛固醇分泌增多,水鈉潴留,血壓升高。該病多見于青少年男性,腎上腺呈大、小結(jié)節(jié)性增生,其血漿醛固酮水平與ACTH的晝夜節(jié)律平行,用生理替代性的糖皮質(zhì)類固醇數(shù)周后可使醛固酮分泌量、血壓、血鉀恢復(fù)正常。

  5.17α-羥化酶缺乏綜合征 17α-羥化酶缺乏綜合征為常染色體隱性遺傳病。已發(fā)現(xiàn)該基因至少有18種不同類型的突變,大部分突變完全破壞了17α-羥化酶的活性。該酶缺乏使孕烯醇酮和黃體酮不能相應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)?7-羥孕烯醇酮和17-羥孕酮,使去氧皮質(zhì)醇和皮質(zhì)醇減少甚至完全缺乏,ACTH分泌反應(yīng)性增高,具鹽皮質(zhì)類固醇作用的去氧皮質(zhì)酮(DOC)生成過量,導(dǎo)致高血壓、低血鉀,第二性征缺乏是其重要臨床特征。

  6.獲得性假性醛固酮增多癥 獲得性假性醛固酮增多癥是由甘草或鹽皮質(zhì)激素等引起的低血鉀性高血壓。仔細(xì)詢問用藥史有助于明確診斷。

  另外,原發(fā)性高血壓患者服用利尿劑治療未補(bǔ)充鉀時(shí)可出現(xiàn)低血鉀,但停用利尿劑并補(bǔ)鉀后血鉀可恢復(fù)正常。

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推薦問答

乳房整形手術(shù)該怎么選擇

乳房整形手術(shù)需要根據(jù)自身的乳房情況來選擇合適的整形手術(shù)。如果是乳房發(fā)育不良,乳房比較小、乳房出現(xiàn)萎縮等原因造成,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過假體隆胸手術(shù)和膠原蛋白隆胸手術(shù)等方式進(jìn)行治療。如果是先天性乳頭內(nèi)陷,就會(huì)直接影響到以后的哺乳工作,患者可以采取乳頭內(nèi)陷矯正手術(shù)等方式進(jìn)行治療。

隆胸的辦法都有什么

隆胸的辦法多數(shù)可以選擇注射隆胸或是通過假體隆胸的方式整形。注射隆胸都是包括玻尿酸隆胸和膠原蛋白隆胸等,可以使肌膚看起來更加的美觀,改善自身胸部偏小,還有利于身材變得更加的協(xié)調(diào)。假體隆胸可以選擇硅膠填充或是膨體填充,可以使局部看起來更加的自然和立體,提升身材美觀。

嘟嘟唇多久自然變軟

嘟嘟唇,即通過注射填充物來增加唇部豐滿度的美容手術(shù),其自然變軟的過程因個(gè)體差異和注射材料的不同而有所區(qū)別。一般來說,手術(shù)后的初期,唇部可能會(huì)有輕微的腫脹和硬化感,這是因?yàn)樯眢w正在適應(yīng)新的物質(zhì)。隨著時(shí)間的推移,大約在幾周到一個(gè)月內(nèi),腫脹會(huì)逐漸消退,唇部會(huì)開始變得柔軟自然。完全自然變軟可能需要數(shù)月的時(shí)間,因?yàn)樯眢w需要完全吸收和適應(yīng)填充物。在此期間,避免過度按摩或觸碰注射區(qū)域,以免影響恢復(fù)過程。每個(gè)人的恢復(fù)速度不同,因此,如果有任何疑問或擔(dān)憂,最好咨詢專業(yè)的醫(yī)療人員。

肉毒素中毒后啥時(shí)最重

肉毒素中毒,也稱為肉毒桿菌中毒,是一種由肉毒桿菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素引起的嚴(yán)重食物中毒。中毒癥狀通常在攝入受污染食物后6小時(shí)至2天內(nèi)開始出現(xiàn),但最長可能延遲至一周。癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉、視力模糊、吞咽困難、肌肉無力和呼吸困難。中毒的嚴(yán)重程度在癥狀開始后的24至72小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值,此時(shí)患者可能會(huì)經(jīng)歷呼吸衰竭,這是最危險(xiǎn)和最嚴(yán)重的階段。如果不及時(shí)得到醫(yī)療干預(yù),可能會(huì)導(dǎo)致死亡。因此,一旦出現(xiàn)癥狀,應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。

豐胸的方法有哪些呢

豐胸的方法主要有注射玻尿酸和自體脂肪填充,另外也可以通過注射膠原蛋白隆胸,還可以采取硅膠或者膨體等假體植入的方式達(dá)到豐胸的效果。每一個(gè)人的胸部情況是不一樣的,所以在平時(shí)做豐胸的時(shí)候,采取的方式可能會(huì)有一定的差異。做完豐胸手術(shù)之后一定要注意多加休息,盡量不要做一些劇烈的運(yùn)動(dòng)鍛煉,避免影響恢復(fù)。

炒貨店在減肥期間可以吃哪些炒貨?

在減肥期間,炒貨店中可以選擇一些低脂肪、低熱量的炒貨作為零食。例如,炒黑豆、炒綠豆、炒薏米等,這些炒貨富含蛋白質(zhì)和纖維,有助于增加飽腹感,同時(shí)熱量相對(duì)較低。此外,炒杏仁、炒核桃等堅(jiān)果類炒貨也是不錯(cuò)的選擇,它們含有健康的不飽和脂肪酸,適量食用對(duì)心臟有益,但需注意控制攝入量,因?yàn)閳?jiān)果熱量較高。避免選擇油炸或高糖的炒貨,如炒花生、炒腰果等,這些食物熱量較高,不利于減肥。總之,選擇炒貨時(shí),應(yīng)注重營養(yǎng)均衡,適量食用。

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