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結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 )

別名:
腺瘤樣甲狀腺腫
傳染性:
無傳染性
治愈率:
70%
多發(fā)人群:
女性發(fā)病數(shù)較男性高,青春...
發(fā)病部位:
甲狀腺
典型癥狀:
甲狀腺結(jié)節(jié) 胸悶 呼吸困難 甲狀腺腫 吞咽困難
并發(fā)癥:
甲狀腺瘤
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
內(nèi)分泌科
治療方法:
西藥、中藥、手術(shù)治療

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫鑒別?

  1.甲狀腺腺瘤 尤其是與多發(fā)性腺瘤鑒別。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者年齡較大,病史較長(zhǎng),甲狀腺腫大呈分葉狀或多個(gè)大小不等的結(jié)節(jié),邊界不清,甲狀腺激素治療,腺體呈對(duì)稱性縮小。多發(fā)甲狀腺腺瘤甲狀腺腫大不對(duì)稱,可觸及多個(gè)孤立性結(jié)節(jié),如合并單純性甲狀腺腫,腺瘤結(jié)節(jié)邊界亦較清楚,質(zhì)地較周圍組織略堅(jiān)韌,甲狀腺激素治療,腺體組織縮小,結(jié)節(jié)更加突出。

  2.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥與Graves病鑒別 前者地方性甲狀腺腫流行區(qū)多見,年齡一般較大,多在40歲以上,常在出現(xiàn)結(jié)節(jié)多年后發(fā)病,甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀較輕而不典型。Graves病發(fā)病年齡多在20~40歲,兩側(cè)甲狀腺?gòu)浡[大,眼球突出,手指震顫,甲狀腺局部可觸及震顫及聽到血管雜音。甲狀腺掃描發(fā)現(xiàn)一個(gè)或數(shù)個(gè)“熱結(jié)節(jié)”。

  3.其他

  (1)甲狀腺囊腫:甲狀腺掃描為“冷結(jié)節(jié)”。B超檢查為囊性結(jié)節(jié)。細(xì)針穿刺明確診斷。

  (2)甲狀腺腺瘤:多數(shù)為單發(fā),生長(zhǎng)緩慢,無癥狀。甲狀腺掃描為“溫結(jié)節(jié)”。若為毒性腺瘤表現(xiàn)為“熱結(jié)節(jié)”。腺瘤也可發(fā)生出血、壞死液化呈“冷結(jié)節(jié)”。

  (3)甲狀腺癌:甲狀腺癌早期除甲狀腺結(jié)節(jié)外可無任何癥狀,此時(shí)與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫鑒別困難??勺鲠槾袒罱M織檢查,尤其粗針穿刺診斷意義很大。

  (4)毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫:老年人多見,無突眼,心臟異常多見。甲狀腺掃描可見多個(gè)攝碘功能增強(qiáng)的結(jié)節(jié),夾雜不規(guī)則的淺淡顯影區(qū)。

  (5)甲狀腺腫瘤:濾泡性甲狀腺癌分泌甲狀腺激素引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥。局部可捫及腫塊,核素掃描、超聲檢查及細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查可協(xié)助診斷。

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