焦慮癥鑒別
1.軀體疾病所致焦慮
甲狀腺疾病,心臟疾病,某些神經系統疾病如腦炎、腦血管病、腦變性病,系統性紅斑狼瘡等易于出現焦慮癥狀。臨床上對初診、年齡大、無心理應激因素、病前個性素質良好的患者,要高度警惕焦慮是否繼發于軀體疾病。
2.藥源性焦慮
許多藥物在中毒、戒斷或長期應用后可致典型的焦慮障礙。如某些擬交感藥物苯丙胺、可卡因、咖啡因,某些致幻劑及阿片類物質,長期應用激素、鎮靜催眠藥、抗精神病藥物等等。根據服藥史可資鑒別。
3.精神疾病所致焦慮
精神分裂癥病人可伴有焦慮,只要發現有分裂癥癥狀,就不考慮焦慮癥的診斷;抑郁癥是最多伴有焦慮的疾病,當抑郁與焦慮嚴重程度主次分不清時,應先考慮抑郁癥的診斷,以防耽誤抑郁癥的治療而發生自殺等不良后果;其它神經癥伴有焦慮時,焦慮癥狀在這些疾病中常不是主要的臨床相或屬于繼發癥狀。