小兒維生素B12選擇性吸收障礙綜合征一般護(hù)理
一、護(hù)理
1. 加強(qiáng)病情觀察
定期測(cè)量體重(每周1次)，以利于及時(shí)反饋醫(yī)師的治療效果。
2.飲食護(hù)理
根據(jù)患者病情，協(xié)助醫(yī)師和營(yíng)養(yǎng)師制定合理的平衡膳食，并指導(dǎo)患者正確進(jìn)餐，以避免消化道負(fù)擔(dān)加重;對(duì)可疑麥膠過(guò)敏者盡量選用無(wú)麥膠的食品如米粉等;對(duì)惡心、厭食及體質(zhì)較差者給予全流或半流質(zhì)食品，少量多餐，根據(jù)進(jìn)食后的反應(yīng)隨時(shí)調(diào)整食物的數(shù)量和品種;以高蛋白、高熱量、低脂肪、無(wú)刺激性和易消化的食物為主，腹瀉發(fā)作期間，每天脂肪量低于40g，保持食物清、淡、稀、爛，逐漸增加蔬菜泥、肉沫和稀粥等。
3.靜脈高營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理
臥床不起和惡液質(zhì)患者，治療初期只能靠靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，這種狀態(tài)一般需持續(xù)1～2周，目前多采用靜脈留置針，以減少每天靜脈穿刺給病人帶來(lái)的痛苦。為了取得預(yù)期的效果，我們采取了以下措施來(lái)保證整個(gè)療程的順利進(jìn)行：
①穿刺前向病人和家屬說(shuō)明靜脈留置針的意義和注意事項(xiàng)，以取得他們的配合;
②選擇中粗靜脈，以減少靜脈炎的發(fā)生;
③輸入脂肪乳和17種氨基酸時(shí)可以并聯(lián)，而17種氨基酸和10%葡萄糖液可以串聯(lián)，這兩種輸液方式可提高藥物的生物利用度。
