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頸椎小關節創傷性...(頸椎小關節創傷性... )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
多發人群:
不良的工作體位,如打字員、...
發病部位:
頸部 脊柱
典型癥狀:
胸痛 頸部疼痛 肩痛 頭頸部活動受限 關節液滲出
并發癥:
頸椎病 眩暈
是否醫保:
掛號科室:
骨科
治療方法:

頸椎小關節創傷性...是怎么回事?

  一、病因

  頸椎小關節創傷性退變性關節炎具體的發病機制及病理改變過程,因缺乏深入的研究,而欠明了。但創傷和退變則是引起本病發病的兩個肯定性因素。

  1、創傷:

日常生活中,頭頸部屈伸、旋轉等活動較多,主要依靠椎間關節和兩側小關節協同完成。不良的工作體位,如打字員、家務勞動者,長時間低頭工作,在小關節產生剪切力,使關節囊處于張力狀態,而超負載的張力則使關節囊產生創傷性炎癥反應并逐漸變厚變硬。車禍時,頭頸部揮鞭樣抽傷驟然對小關節施加加減速力的損傷,使小關節發生關節軟骨及軟骨下骨折,關節囊撕裂及關節囊內積血等。關節囊創傷性炎性改變,使滑膜細胞活躍,骨液分泌增多,還可伴有積血,使關節腫脹,關節囊內壓增高,刺激囊壁C類神經纖維未稍而引起頸部疼痛等一系列癥狀。有人在小關節囊內注入生理鹽水可誘發頸部產生疼痛。關節囊創傷還可使微血管擴張,紅細胞、白細胞等有形成分滲出至關節液內,并沉淀及機化,引起關節粘連。關節軟骨的損傷使關節面粗糙,從而增加受創傷機會,導致軟骨逐漸萎縮、關節間隙狹窄等關節炎性改變。骨關節的創傷是發生退變的重要因素。

  2.退變:

隨著年齡的增長,退變是一個不可避免的過程。在小關節勞損或受創傷后會發生關節囊肥厚、疤痕形成。關節囊反復受損,使滑液分泌功能喪失,滑液分泌減少,關節軟骨因缺乏營養而發生退行性變化,逐漸變薄和粗糙。軟骨表面破裂,可延至軟骨內,甚至形成小碎片脫落于滑液內。相互咬合的小關節面由于磨損,不僅損傷關節面,且根據Wolf定律逐漸發生軟骨下骨的致密化。關節表面的愈加粗糙并硬化,導致小關節突發生肥大,邊緣形成骨贅。軟組織內礦物質濃度改變,也可使關節囊鈣化、結構發生改變,使小關節在運動中受創傷更大,從而加速了關節退變的發生。

  二、發病機制

  創傷和退變間無明確的界限,作為致病因素,兩者具有互相促進的作用,創傷加速退變的發展,而退變又增加了創傷的機會。

頸椎小關節創傷性...相關醫生

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  • 江蓉星,主任醫師
    江蓉星 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 骨科

    擅長疾病: 骨關節炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學龍,主任醫師
    周學龍 主任醫師
    未開通
    廣西中醫藥大學第一附屬醫院仁愛分院 骨科

    擅長疾病: 擅長治療1.脊椎性疾病:如頸(腰)椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出癥,強直性脊柱炎;2.脊柱相關疾病:如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關節疾病:如四肢骨折、關節脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫師
    湯勇智 主任醫師
    未開通
    清遠市人民醫院 骨科

    擅長疾病: 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關節微創領域積累了豐富的臨床經驗。

  • 何升華,主任醫師
    何升華 主任醫師
    未開通
    深圳市中醫院 骨科

    擅長疾病: 精于中醫正骨手法,中西醫結合診治骨傷科疑難病癥,股骨頭壞死、骨質疏松癥治療。擅長脊柱外科、創傷骨科、骨關節微創外科手術治療,經皮椎間孔鏡(PELD)微創手術治療腰椎間盤突出癥,MED微創治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經損傷手術治療,肩、膝關節鏡手術,肩、髖、膝人工關節置換術,骨盆、髖臼骨折及關節內骨折微創手術治療。

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