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糖尿病和高血壓(糖尿病和高血壓 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
10%
多發(fā)人群:
40歲以上人群多見
發(fā)病部位:
胰腺 血液血管
典型癥狀:
血壓高 消瘦 煩渴多飲 易倦感
并發(fā)癥:
糖尿病腎病 視網(wǎng)膜病變
是否醫(yī)保:
掛號科室:
內(nèi)分泌科 心血管內(nèi)科
治療方法:
藥物治療、飲食調(diào)理

糖尿病和高血壓并發(fā)癥?

糖尿病和高血壓并發(fā)癥

  1.大血管疾病

高血壓和糖尿病是動脈硬化性疾病的獨(dú)立危險因素,來自Framinghan的研究報告,兩個或兩個以上危險因素同時存在升高動脈硬化事件的危險性呈相乘而不是相加形式。無論收縮壓和舒張壓升高,均影響壽命,平均動脈壓每增加10mmHg,心血管病的危險性就增加40%。臨床薈萃分析提示,若血壓從115/75mmHg開始,收縮壓每增加20mmHg,舒張壓每增加10mmHg,心血管事件就成倍增加,我國未治療的高血壓患者中,70%~80%死于腦血管病,10%~15%死于冠心病,5%~10%死于腎衰。高血壓和糖尿病均可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損害,啟動一系列現(xiàn)象:如血小板的黏附、聚集、血小板衍生生長因子(PDGF)的釋放、平滑肌細(xì)胞增殖、巨噬細(xì)胞的遷移和脂質(zhì)堆積在動脈壁,最后纖維化、壞死、潰瘍和血栓形成。正常的動脈內(nèi)皮細(xì)胞可產(chǎn)生前列環(huán)素,抑制血小板黏附,糖尿病狀態(tài)內(nèi)皮細(xì)胞前列環(huán)素產(chǎn)生降低,且常見血脂異常及纖溶障礙,進(jìn)一步促進(jìn)動脈硬化。糖尿病合并高血壓時,冠心病(包括心肌梗死)的發(fā)病率和嚴(yán)重性明顯增加,與非糖尿病高血壓患者相比,糖尿病伴高血壓者左心室肥厚和充血性心衰的發(fā)生率明顯增加;腦血管意外和一過性缺血性發(fā)作危險性尤其增高。在非糖尿病人群中的大范圍臨床研究顯示有效的抗血壓治療可明顯降低腦血管意外和充血性心衰的發(fā)生,上述結(jié)果可能同樣適用于糖尿病患者。最近來自UKPDS(英國聯(lián)合王國前瞻性糖尿病研究項(xiàng)目)的研究報告,嚴(yán)格控制血壓(卡托普利或美托洛爾)可明顯降低糖尿病有關(guān)死亡的危險性和糖尿病有關(guān)的并發(fā)癥(包括大血管病變)的發(fā)生和進(jìn)展。高血壓的存在亦增加糖尿病患者腎動脈硬化和周圍血管疾病的發(fā)生率。

  2.糖尿病腎病

高血壓的存在是促進(jìn)糖尿病腎病發(fā)生和進(jìn)展加速的一個重要因素。高血壓可進(jìn)一步加劇糖尿病患者已存在的腎小球血流動力學(xué)異常(主要是腎血漿流量增加、腎小球高濾過和腎小球內(nèi)高壓)。

  3.視網(wǎng)膜病變

糖尿病合并高血壓亦增加視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和促進(jìn)其進(jìn)展。有前瞻性報告收縮壓大于145mmHg的糖尿病患者其視網(wǎng)膜滲出的發(fā)生率高于血壓低于125mmHg者2倍,并發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重性與血壓的水平明顯相關(guān),與舒張壓低于70mmHg的患者相比,舒張壓高于70mmHg的患者,視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展速度較快。短期臨床研究亦報告應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)降血壓治療,可減輕糖尿病視網(wǎng)膜的滲出和延緩背景性視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展。

  4.糖尿病神經(jīng)病變

現(xiàn)尚無針對高血壓和糖尿病神經(jīng)病變關(guān)系的研究報告。個別報告感覺神經(jīng)病變與腎臟損害和血壓水平相關(guān)。動物實(shí)驗(yàn)顯示應(yīng)用ACEI如賴諾普利可改善坐骨神經(jīng)運(yùn)動和感覺傳導(dǎo)速度,使缺氧性神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯恢復(fù)正常,提高毛細(xì)血管密度。

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推薦問答

乳房整形手術(shù)該怎么選擇

乳房整形手術(shù)需要根據(jù)自身的乳房情況來選擇合適的整形手術(shù)。如果是乳房發(fā)育不良,乳房比較小、乳房出現(xiàn)萎縮等原因造成,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過假體隆胸手術(shù)和膠原蛋白隆胸手術(shù)等方式進(jìn)行治療。如果是先天性乳頭內(nèi)陷,就會直接影響到以后的哺乳工作,患者可以采取乳頭內(nèi)陷矯正手術(shù)等方式進(jìn)行治療。

隆胸的辦法都有什么

隆胸的辦法多數(shù)可以選擇注射隆胸或是通過假體隆胸的方式整形。注射隆胸都是包括玻尿酸隆胸和膠原蛋白隆胸等,可以使肌膚看起來更加的美觀,改善自身胸部偏小,還有利于身材變得更加的協(xié)調(diào)。假體隆胸可以選擇硅膠填充或是膨體填充,可以使局部看起來更加的自然和立體,提升身材美觀。

嘟嘟唇多久自然變軟

嘟嘟唇,即通過注射填充物來增加唇部豐滿度的美容手術(shù),其自然變軟的過程因個體差異和注射材料的不同而有所區(qū)別。一般來說,手術(shù)后的初期,唇部可能會有輕微的腫脹和硬化感,這是因?yàn)樯眢w正在適應(yīng)新的物質(zhì)。隨著時間的推移,大約在幾周到一個月內(nèi),腫脹會逐漸消退,唇部會開始變得柔軟自然。完全自然變軟可能需要數(shù)月的時間,因?yàn)樯眢w需要完全吸收和適應(yīng)填充物。在此期間,避免過度按摩或觸碰注射區(qū)域,以免影響恢復(fù)過程。每個人的恢復(fù)速度不同,因此,如果有任何疑問或擔(dān)憂,最好咨詢專業(yè)的醫(yī)療人員。

肉毒素中毒后啥時最重

肉毒素中毒,也稱為肉毒桿菌中毒,是一種由肉毒桿菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素引起的嚴(yán)重食物中毒。中毒癥狀通常在攝入受污染食物后6小時至2天內(nèi)開始出現(xiàn),但最長可能延遲至一周。癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉、視力模糊、吞咽困難、肌肉無力和呼吸困難。中毒的嚴(yán)重程度在癥狀開始后的24至72小時內(nèi)達(dá)到峰值,此時患者可能會經(jīng)歷呼吸衰竭,這是最危險和最嚴(yán)重的階段。如果不及時得到醫(yī)療干預(yù),可能會導(dǎo)致死亡。因此,一旦出現(xiàn)癥狀,應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。

豐胸的方法有哪些呢

豐胸的方法主要有注射玻尿酸和自體脂肪填充,另外也可以通過注射膠原蛋白隆胸,還可以采取硅膠或者膨體等假體植入的方式達(dá)到豐胸的效果。每一個人的胸部情況是不一樣的,所以在平時做豐胸的時候,采取的方式可能會有一定的差異。做完豐胸手術(shù)之后一定要注意多加休息,盡量不要做一些劇烈的運(yùn)動鍛煉,避免影響恢復(fù)。

炒貨店在減肥期間可以吃哪些炒貨?

在減肥期間,炒貨店中可以選擇一些低脂肪、低熱量的炒貨作為零食。例如,炒黑豆、炒綠豆、炒薏米等,這些炒貨富含蛋白質(zhì)和纖維,有助于增加飽腹感,同時熱量相對較低。此外,炒杏仁、炒核桃等堅果類炒貨也是不錯的選擇,它們含有健康的不飽和脂肪酸,適量食用對心臟有益,但需注意控制攝入量,因?yàn)閳怨麩崃枯^高。避免選擇油炸或高糖的炒貨,如炒花生、炒腰果等,這些食物熱量較高,不利于減肥。總之,選擇炒貨時,應(yīng)注重營養(yǎng)均衡,適量食用。

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