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糖尿病和高血壓(糖尿病和高血壓 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
10%
多發人群:
40歲以上人群多見
發病部位:
胰腺 血液血管
典型癥狀:
血壓高 消瘦 煩渴多飲 易倦感
并發癥:
糖尿病腎病 視網膜病變
是否醫保:
掛號科室:
內分泌科 心血管內科
治療方法:
藥物治療、飲食調理

糖尿病和高血壓就診?

糖尿病和高血壓就診指南針對糖尿病和高血壓患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:糖尿病和高血壓掛什么科室的號?糖尿病和高血壓檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?糖尿病和高血壓要做哪些檢查?糖尿病和高血壓檢查結果怎么看?等等。糖尿病和高血壓就診指南旨在方便糖尿病和高血壓患者就醫,解決糖尿病和高血壓患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 消瘦、煩渴多飲、多尿 乏力、易倦感 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留2天,復診每次預留1天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至逐步拉長復診周期至血壓穩定后,不適隨診。 嚴重者需入院治療待血壓及血糖控制后轉門診治療。 就診前準備 檢查前一晚至第二天應空腹,不宜進食。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、體重下降多少,飲食每日多少,比平時增加多少,體重與飲食的關系? 3、每日尿量多少,多尿與飲水的關系如何? 4、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 5、有無血壓高、視力常呈霧狀模糊感、血液粘度增高等伴隨癥狀? 6、大便、睡眠情況。 7、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 8、治療情況如何? 9、有無藥物過敏史? 10、家中是否有糖尿病和高血壓患者? 重點檢查項目 1.血液生化檢查 包括尿素氮、肌隊電解質、血脂、血糖、血尿酸、血粘度等,幫助明確高血壓是否由腎臟疾病引起,判斷高血壓對腎臟的影響程度,是否存在某些危險因素及合并癥,如高脂血癥、糖尿病、高尿酸血癥等。 2.眼底檢查 了解小動脈病損情況,以便對高血壓病患者分級。例如視網膜小動脈普遍或局部狹窄表示小動脈中度受損;視網膜出血或滲血,或發生視乳頭水腫,表示血管損傷程度嚴重??傊哐獕盒砸暰W膜病變能反映高血壓的嚴重程度及客觀反映周身小血管病變的損傷程度,眼底檢查對臨床診斷、治療及估計預后都有幫助。 3.心電圖 確定高血壓病患者心臟功能狀況,并判斷是否有心臟肥大,是否存在心肌損傷或合并冠心病等。糖尿病這是種帶有巨大危害的綜合性疾病,而且糖尿病與高血壓也有著千絲萬縷的關系,它們互為“禍根”,互為因果,所以說要仔細檢查,避免更多的并發癥發生。 4.尿常規檢查 了解有無早期腎臟損害,高血壓是否由腎臟疾患引起,以及是否伴有糖尿病等。若尿中有大量尿蛋白、紅細胞、白細胞、管型,則應考慮慢性腎炎或腎盂腎炎所致的繼發性高血壓;若僅有少量尿蛋白、少量紅細胞,提示可能是原發性高血壓所致的腎損害;若發現尿糖,則需進一步查血糖,以判斷是否患糖尿病。為了避免誤差,留取尿液標本應使用清潔容器,取清晨第一次尿液并及時送檢;女患者應避開月經期并留中段尿做尿液檢查。 5.其他檢查 腎臟及腎上腺B超檢查、心臟彩色多普勒超聲及血管多普勒超聲檢查。24小時動態血壓測定能記錄晝夜正常生活狀態的血壓,了解晝夜血壓節律,以便合理指導用藥時間、劑量。 診斷標準 1.高血壓的診斷 1999年WHO對高血壓診斷進行了新的定義和分級,但美國糖尿病和高血壓研究小組因考慮到糖尿病患者存在心血管疾病的高度危險性,則提倡血壓在140/90mmHg(18.6/12kPa)以上即應開始治療。 2.糖尿病合并高血壓分類 (1)不伴糖尿病腎病的原發性高血壓:原發性高血壓多見于中老年2型糖尿病患者中,原發性高血壓的發病與胰島素抵抗相關的可能性較大;收縮期高血壓多見于老年人,一般認為由血管的順應性下降所致。 收縮期高血壓:即當舒張壓<90mmHg(12kPa)時,收縮壓<140mmHg(18.7kPa)正常血壓≥140mmHg(18.7kPa)單純收縮性高血壓140~149mmHg(18.7~21.2kPa)臨界單純性收縮期高血壓。 (2)由糖尿病腎病所致的高血壓:一般認為在糖尿病初期,患者從有微量白蛋白尿時就有血壓升高的傾向,一旦進展至臨床糖尿病腎病和腎功能不全階段時,則2/3~3/4的患者合并高血壓;另外,糖尿病常合并腎動脈硬化和慢性腎盂腎炎等,亦可能使血壓升高。 (3)伴有站立性低血壓的高血壓:臥位高血壓,立位時體位性低血壓(或血壓正常),多認為由糖尿病自主神經功能障礙所致。 (4)其他原因引起的高血壓:與非糖尿病高血壓患者一樣,糖尿病高血壓患者亦需尋找引起血壓升高的其他繼發性高血壓:①內分泌性高血壓:庫欣綜合征或庫欣病,嗜鉻細胞瘤(或嗜鉻細胞增生),原發性醛固酮增多癥,肢端肥大癥及甲狀腺功能亢進癥等均可引起繼發性高血壓,并常合并糖尿病;②腎性高血壓:包括腎實質疾病(各種急性和慢性腎小球腎炎,慢性腎盂腎炎,腎盂積水,多囊腎等),腎血管疾病(腎動脈纖維肌性結構不良,腎動脈粥樣硬化,腎動脈栓塞,多發性大動脈炎引起的腎動脈狹窄等)和腎外傷性疾病(腎周圍血腫,腎動脈血栓和腎動脈夾層血腫等);③心血管性疾病:主要有動靜脈瘺,主動脈瓣關閉不全和主動脈縮窄等;④神經系統疾?。河捎陲B內腫瘤,炎癥,腦血管疾病或腦外傷等原因引起的顱內壓增高,均可發生高血壓,間腦綜合征由于間腦的血管舒縮中樞功能障礙,可引起血壓升高;⑤其他原因:妊娠毒血癥,血卟啉病,真性紅細胞增多癥,絕經期綜合征和藥物(如糖皮質激素和避孕藥等)的不良反應。 3.頭部表現 頭痛,頭脹,頭暈,耳鳴,失眠,頸項僵硬,視物昏花,眼底檢查可見視網膜動脈硬化,變細,動靜脈交叉壓迫,滲出,出血,視盤水腫,有時與糖尿病視網膜病變并存,導致失明。 4.心臟表現 長期高血壓出現心肌肥厚,心臟擴大,形成高血壓心臟病,病人會出現胸悶,心悸,氣短,乏力,查體可見心尖搏動強而有力,呈抬舉樣,心界向左下擴大,主動脈瓣聽診區,第二心音亢進,心尖部可聞及收縮期雜音,嚴重時出現心力衰竭。 5.出現水腫 最后腎功能衰竭,發生尿毒癥,臨床上糖尿病性腎小球硬化癥,與高血壓引起的腎動脈硬化癥不易鑒別。

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乳房整形手術該怎么選擇

乳房整形手術需要根據自身的乳房情況來選擇合適的整形手術。如果是乳房發育不良,乳房比較小、乳房出現萎縮等原因造成,可以在醫生的指導下,通過假體隆胸手術和膠原蛋白隆胸手術等方式進行治療。如果是先天性乳頭內陷,就會直接影響到以后的哺乳工作,患者可以采取乳頭內陷矯正手術等方式進行治療。

隆胸的辦法都有什么

隆胸的辦法多數可以選擇注射隆胸或是通過假體隆胸的方式整形。注射隆胸都是包括玻尿酸隆胸和膠原蛋白隆胸等,可以使肌膚看起來更加的美觀,改善自身胸部偏小,還有利于身材變得更加的協調。假體隆胸可以選擇硅膠填充或是膨體填充,可以使局部看起來更加的自然和立體,提升身材美觀。

嘟嘟唇多久自然變軟

嘟嘟唇,即通過注射填充物來增加唇部豐滿度的美容手術,其自然變軟的過程因個體差異和注射材料的不同而有所區別。一般來說,手術后的初期,唇部可能會有輕微的腫脹和硬化感,這是因為身體正在適應新的物質。隨著時間的推移,大約在幾周到一個月內,腫脹會逐漸消退,唇部會開始變得柔軟自然。完全自然變軟可能需要數月的時間,因為身體需要完全吸收和適應填充物。在此期間,避免過度按摩或觸碰注射區域,以免影響恢復過程。每個人的恢復速度不同,因此,如果有任何疑問或擔憂,最好咨詢專業的醫療人員。

肉毒素中毒后啥時最重

肉毒素中毒,也稱為肉毒桿菌中毒,是一種由肉毒桿菌產生的神經毒素引起的嚴重食物中毒。中毒癥狀通常在攝入受污染食物后6小時至2天內開始出現,但最長可能延遲至一周。癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉、視力模糊、吞咽困難、肌肉無力和呼吸困難。中毒的嚴重程度在癥狀開始后的24至72小時內達到峰值,此時患者可能會經歷呼吸衰竭,這是最危險和最嚴重的階段。如果不及時得到醫療干預,可能會導致死亡。因此,一旦出現癥狀,應立即尋求醫療幫助。

豐胸的方法有哪些呢

豐胸的方法主要有注射玻尿酸和自體脂肪填充,另外也可以通過注射膠原蛋白隆胸,還可以采取硅膠或者膨體等假體植入的方式達到豐胸的效果。每一個人的胸部情況是不一樣的,所以在平時做豐胸的時候,采取的方式可能會有一定的差異。做完豐胸手術之后一定要注意多加休息,盡量不要做一些劇烈的運動鍛煉,避免影響恢復。

炒貨店在減肥期間可以吃哪些炒貨?

在減肥期間,炒貨店中可以選擇一些低脂肪、低熱量的炒貨作為零食。例如,炒黑豆、炒綠豆、炒薏米等,這些炒貨富含蛋白質和纖維,有助于增加飽腹感,同時熱量相對較低。此外,炒杏仁、炒核桃等堅果類炒貨也是不錯的選擇,它們含有健康的不飽和脂肪酸,適量食用對心臟有益,但需注意控制攝入量,因為堅果熱量較高。避免選擇油炸或高糖的炒貨,如炒花生、炒腰果等,這些食物熱量較高,不利于減肥??傊?,選擇炒貨時,應注重營養均衡,適量食用。

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