多囊卵巢綜合征患者備孕并非必須使用促排卵藥物。是否需要用藥需結合患者月經情況、代謝狀態及生育需求綜合評估。
多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見的內分泌疾病,臨床表現為稀發排卵或無排卵。對于有生育需求的患者,改善生活方式是首要干預措施。體重管理能顯著提高自然排卵概率,研究顯示減重5%至10%可使部分患者恢復規律月經。存在胰島素抵抗時,二甲雙胍等胰島素增敏劑可調節代謝紊亂,促進排卵功能恢復。當基礎治療未能實現妊娠時,才會考慮使用來曲唑或克羅米芬等促排卵藥物,這類藥物通過調節下丘腦-垂體-卵巢軸功能誘導卵泡發育。臨床數據顯示約75%-80%患者經規范治療可獲得排卵,但需警惕卵巢過度刺激風險。對于藥物抵抗患者,腹腔鏡卵巢打孔術或輔助生殖技術可作為備選方案。
建議患者備孕前進行系統評估,包括性激素六項、糖代謝指標及超聲檢查。建立規律作息,控制BMI在18.5-23.9范圍,每周保證150分鐘中等強度運動。用藥需嚴格遵循生殖醫學專家指導,定期監測卵泡發育及子宮內膜狀態,避免自行調整藥物劑量。