多囊卵巢綜合征患者備孕時,體重管理對改善妊娠結局具有積極意義,但并非所有患者均需強制減重。臨床通常建議體重指數超標者調整體脂比例,而體重正常者需結合代謝指標綜合干預。
多囊卵巢綜合征常伴隨胰島素抵抗及內分泌紊亂,適度減脂有助于恢復排卵功能。研究顯示,體重下降5%-10%可顯著改善月經周期規律性,部分患者可恢復自發排卵。超重或肥胖患者通過飲食結構調整及適度運動,能降低雄激素水平,提升子宮內膜容受性。對于體重正常但存在代謝異常者,需關注糖脂代謝指標監測,必要時配合藥物調節。臨床治療方案需根據患者激素水平、卵巢功能及代謝狀態制定,二甲雙胍等胰島素增敏劑可輔助改善代謝異常,促排卵藥物如來曲唑、克羅米芬等需在監測卵泡發育情況下使用。
建議多囊卵巢綜合征備孕女性進行生殖激素及糖代謝評估,制定個性化體重管理方案。保持每周150分鐘中等強度運動,選擇低升糖指數食物。備孕期間需定期監測卵泡發育,藥物使用應嚴格遵循生殖醫學專家指導,避免擅自調整治療方案。