多囊卵巢綜合征女性備孕期間是否需要補(bǔ)充葉酸需結(jié)合個(gè)體情況判斷。根據(jù)我國孕前保健指南,常規(guī)建議備孕前3個(gè)月開始每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸,但多囊患者存在特殊性需綜合評估。
多囊患者常伴隨胰島素抵抗、代謝異常等病理特征,可能影響葉酸吸收利用。部分治療藥物如二甲雙胍可能干擾葉酸代謝,長期服用者需加強(qiáng)監(jiān)測。對于葉酸代謝基因檢測存在突變者,建議選擇活性葉酸補(bǔ)充劑。肥胖型多囊患者血液中葉酸濃度普遍低于健康人群,補(bǔ)充葉酸有助于改善卵母細(xì)胞質(zhì)量。但需注意葉酸并非治療多囊的特異性藥物,不能替代規(guī)范診療。
建議多囊備孕女性在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行葉酸基因檢測及代謝評估,結(jié)合體重指數(shù)調(diào)整補(bǔ)充劑量。規(guī)范使用枸櫞酸氯米芬等促排藥物期間,需定期監(jiān)測葉酸水平。日常注意均衡膳食,增加深綠色蔬菜攝入,避免過度依賴補(bǔ)充劑。任何用藥調(diào)整需在生殖醫(yī)學(xué)科及營養(yǎng)科共同指導(dǎo)下進(jìn)行,切忌自行增減劑量。