硬下疳通常是長在外生殖器，如果硬下疳長在男性身上，一般會長在男性的陰莖或者是龜頭，有時候還會長在冠狀溝以及包皮系帶上。女性長硬下疳則會在大小陰唇上，宮頸以及會陰的部位。外生殖器長了硬下疳之后，早期的癥狀是皮膚上會出現小紅斑，然后會出現潰瘍，但是不痛也不癢，是圓形或者是橢圓形的。硬下疳具有傳染性，是一期梅毒的表現，需要積極進行治療。梅毒硬下疳屬于一期梅毒，一期梅毒傳染性特別強，未經治療的硬下疳可持續3-4周，治療在1-2周后消退。首先要確診梅毒，確診梅毒之后，首選的藥物是青霉素，青霉素在血中的濃度必須穩定10天以上，才能徹底的清除體內的梅毒螺旋體。常用的芐星青霉素，也就是俗稱的長效青霉素，還有普魯卡因水劑青霉素。如果對青霉素過敏，也可以選擇頭孢曲松，作為青霉素過敏者的首先選擇替代的治療藥物。如果青霉素和頭孢曲松都過敏，可以選擇四環素類和紅霉素類，但是這兩類藥物療效比青霉素差，最好選擇芐星青霉素。