梅毒可根據傳染途徑的不同分為先天梅毒和后天梅毒兩類。根據病情的發展，先天梅毒分為早期和晚期，后天梅毒分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期梅毒。

一、先天梅毒（又叫胎傳梅毒）

先天梅毒是胎兒在母體內通過血源途徑感染所致，依據其發病時間可分為早期胎傳梅毒（發病在2歲以內）和晚期胎傳梅毒（發病在2歲以后）

1.早期梅毒

多數早期先天梅毒兒出生時除瘦小外，常表現正常，約2/3病例到3～8周才發生臨床癥狀。新生兒出生時即有梅毒表現者常較嚴重，預后差。在早期先天梅毒導致的黏膜損害中，梅毒性鼻炎是最常見的。

2.晚期梅毒

晚期先天梅毒發生于2歲以后，最常發生于7～15歲時。由于兒童時期因其他感染而常應用抗生素，因此典型的晚期梅毒臨床表現少見。其表現可為活動性損害所致的臨床表現，也可為早期病變所遺留的畸形。后者已無活動性，但有特征性，包括前額圓凸、佩刀脛、口腔周圍放射狀皺紋、角膜瘢痕等。

二、后天梅毒

1.Ⅰ期梅毒

Ⅰ期梅毒主要癥狀是硬下疳，常發生在感染后2～4周。典型的硬下疳為圓形，直徑1～2cm，邊界清楚，稍高出皮面，表面清潔，呈肉紅色糜爛，僅有少量滲液，觸之有軟骨樣硬度，無疼痛及壓痛。

2.Ⅱ期梅毒

Ⅱ期梅毒一般發生在硬下疳出現后6～8周，早期癥狀表現為流感樣綜合征，半數以上出現全身淋巴結腫大，大部分患者可出現皮膚黏膜損害，如斑疹（玫瑰疹）、銅紅色丘疹、丘疹鱗屑性梅毒疹、毛囊疹、膿皰疹等。Ⅱ期梅毒還可引起骨、眼和神經損害。

3.Ⅲ期梅毒

約30%～40%未經治療的梅毒患者可發生各種活動性晚期梅毒，多發生在感染后4年以上，除皮膚和黏膜損害外，可侵犯任何內臟器官和組織，包括樹膠腫性梅毒（其特點是有樹膠腫性浸潤所致的硬結）、心血管梅毒（聽診出現雜音，胸部正中疼痛）、神經梅毒（主要表現為麻痹性癡呆和脊髓癆）等。