脖子上有小粒粒可能是痱子、濕疹、粟丘疹、扁平疣等原因引起，可以通過涂抹藥物、物理治療等方法改善。

1.痱子

通常發生在炎熱的夏季，當皮膚汗腺管排出不暢時，汗液在局部聚集會形成痱子，皮膚會出現紅色或白色的丘疹，并伴有瘙癢癥狀。可以在醫生指導下涂抹爐甘石洗劑、痱子粉、清涼油等藥物治療。

2.濕疹

如果接觸了過敏性的物質或進食了過敏性食物，會使皮膚的毛細血管擴張，容易增加毛細血管的通透性，使皮膚出現紅色的丘疹，并伴有刺癢的癥狀。建議在醫生指導下涂抹丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等藥物治療。

3.粟丘疹

與遺傳因素以及汗管受損有一定的關系，皮膚分泌物在汗腺管內潴留會形成微小的囊腫。患者可以在醫生指導下通過液氮冷凍、二氧化碳激光等物理方法治療。

4.扁平疣

是由人乳頭瘤病毒感染引起，這種病毒侵襲皮膚黏膜，會在脖子部位出現異常增長的贅生物，通常無自覺癥狀，如果這種疣狀體較大，可以采取點陣激光、射頻消融等物理方法治療。

除此以外，還有可能是絲狀疣、軟纖維瘤、汗管瘤等原因導致。在治療期間不可以對皮膚過度抓撓，以免誘發皮膚破損，同時也應加強皮膚防曬，有利于皮膚恢復。