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初產婦總產程時間有多長

余筱琳 主任醫師
婦產科 南昌大學第一附屬醫院

初產婦指的就是第一次生育的婦女,由于每個人的實際情況不同,最后分娩所需要的時間會有一些差異性區別。總體來說相比于二次生育的婦女來說總產程會長一些,但是大多數可在可控范圍內,如果長時間分娩不下來或者是順產條件不佳,醫生會建議進行剖腹產。具體關于初產婦總產程時間有多長,我們還是看看詳細的介紹吧。

產婦的產程一般可以分為三個產程

第一產程

是指正式臨產至宮口開全所需時間。也就是說從宮口未開至宮口開大10厘米,第一產程所需時間最長,是處理好正常分娩關鍵,第一產程又分為潛伏期和活躍期,潛伏期是從規律宮縮開始至宮頸口開大2~3厘米。潛伏期宮頸擴張緩慢平均2~3小時,開大1厘米約需8小時左右。活躍期是從宮口開大2—3厘米至宮口開全,活躍期宮頸擴張速度明顯加快,約4小時即開全。

第二產程

第二產程是從宮口開全至胎兒娩出時間。初產婦平均大多約1小時,2小時以上為第二產程延長。此期又稱胎兒娩出期,對產婦及胎兒預后很重要。產婦要和助產員很好配合用力要適當,不要亂動臀部以免造成會陰嚴重裂傷,影響產后恢復。此期如時間延長到2小時,胎兒骨盆內時間延長,加之每次宮縮和腹部壓力使胎頭撞擊骨盆底,容易造成胎兒顱內出血,因此應避免二程延長,必要時需要產鉗和胎頭吸引器助產。

第三產程

第三產程為胎兒娩出至胎盤娩出時間。一般需5~10分鐘,不超過30分鐘,如30分鐘后胎盤仍未剝離、有胎盤粘連,可能則需人工剝離胎盤,粘連嚴重甚至需剖宮術。第三產程延長可致產后大出血,因此第三產程要注意宮收縮情況和嚴密觀察產后出血量。

綜上所述正常產程為三產程之和,即從正式臨產至胎盤娩出所需時間,要小于24小時,—般為8~12小時,24小時以上則為滯產。

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