1、高血壓可引起動脈收縮和痙攣

到血壓升高到一定的程度時，可反射第引起動脈收縮和痙攣，尤其是中小動脈。由于動脈收縮和痙攣，一方面是管腔狹窄、血流減少；另一方面又加重了高血壓，并加速動脈粥樣硬化的形成。

2、高血壓對冠狀動脈的損害

高興壓對心臟血管的損害主要表現(xiàn)為對冠狀動脈的損害。由于血壓增高，冠狀動脈血管擴張，刺激血管內皮下平滑肌細胞增生，使動脈壁彈力纖維、膠原纖維和黏多糖增多，減少了對動脈壁上膽固醇等物質的清除。冠狀動脈粥樣硬化后導致管腔出現(xiàn)狹窄，心肌供血隨之減少，心肌長期缺血、缺氧導致了冠心病的形成。

3、高血壓能促進動脈硬化

高血壓能夠促進冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。血壓越高，對動脈血管壁的壓力也就越大。過高的血壓對動脈壁的壓迫和血流對動脈壁的沖擊作用，可使動脈內發(fā)生機械性損傷；同時，過高的血壓對血管壁的壓迫作用使動脈壁的營養(yǎng)發(fā)生障礙，也間接促進了動脈內膜的損傷。

4、高血壓造成神經內分泌紊亂

高血壓造成的神經內分泌紊亂，可使兒茶酚胺釋放增加，可直接損傷動脈血管壁，時冠狀動脈出現(xiàn)痙攣，促使冠狀動脈粥樣硬化的形成。