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疾病癥狀

糖尿

　糖尿癥狀應該做哪些檢查？糖尿癥狀有哪些相似癥狀？

常見檢查

檢查名稱 檢查部位 檢查科室 檢查作用
糖化血紅蛋白 胰腺 1．成人紅細胞內的血紅蛋白（Hb）通常由HbA1.HbA2和HbF組成,其中主要是HbA1，糖化血紅蛋白是血紅蛋白在高血糖作用下發生緩慢連續的非酶促糖化反應的產物，通常占總Hb的5%~8%，糖尿病患者可達15%～18%，其主要組分為糖化血紅蛋白A1c（HbA1c），此外尚有HbA1a1.HbA1a2及HbA1b三種。 2．糖化血紅蛋白的形成是不可逆的，其濃度與紅細胞壽命（平均120d）和該時期內血糖的平均濃度有關，不受每天葡萄糖波動的影響，也不受運動或食物的影響，所以糖化血紅蛋白反映的是過去6~8周的平均血糖濃度，故此試驗主用于評定糖尿病的控制程度，當糖尿病控制不佳時，GHb濃度可高至正常2倍以上。 3．血漿葡萄糖轉變為糖化Hb與時間有關。血糖濃度急劇變化后，在起初2個月HbA1c的變化速度很快，在3個月后則進入一個動態的穩定狀態。HbA1c的半壽期為35天。由于糖化Hb的形成與紅細胞的壽命有關，因此在有溶血性疾病及其它原因引起紅細胞壽命縮短時，如近期有大量失血，新生紅細胞大量產生，均會使糖化Hb結果偏低。糖化Hb仍可用于監測上述病人，但其測定值必須與自身以前測定值作比較而不是與參考值比較。
尿葡萄糖 胰腺 尿糖（GLU）測定對糖尿病有診斷價值。正常人尿液中可有微量葡萄糖，尿內排出量<2.8mmol/24h用普通定性方法檢查為陰性。
尿酮體 胰腺 尿酮體（KET）檢查可了解體內酮體含量，陽性見于可出現酮血癥。
尿酸堿度 腎 輸尿管 尿液酸度即尿的PH值，右反映腎臟調節體液酸堿平衡的能力。尿PH降低見于酸中毒、慢性腎小球腎炎、痛風、糖尿病等排酸增加;呼吸性酸中毒，因二氧化碳潴留等，尿多呈酸性。尿PH升高見于頻繁嘔吐丟失胃酸、服用重碳酸鹽、尿路感染、換氣過度及丟失二氧化碳過多的呼吸性堿性中毒，尿呈堿性。
尿三杯試驗 腎 盆腔 1．第一球尿液紅細胞增多，提示出血部位多在尿道或膀胱頸。如第一杯彌散膿液，則為急性尿道炎。如第一杯有膿絲，則為亞急性或慢性尿道炎。 2．第三杯尿液紅細胞增多，提示出血部位多在膀胱三角區或后尿道。如第三杯有彌散膿液，則為前列腺炎、精囊炎。 3．如三杯紅細胞均增多，則提示出血部位可能是來自膀胱頸以上病變（腎臟或輸尿管）。膀胱腫瘤也可呈全程血尿。 4．如第一杯有膿絲、第三杯有彌散膿液，則為尿道炎、前列腺炎和精囊炎。
尿蛋白定量 腎 腎內科? 體檢保健科? 正常情況下，人尿液中可排出很微量的蛋白質，用通常的常規方法如尿蛋白定性實驗不能夠檢測到，需要通過生化方法進行定量測定。尿蛋白排出量過多表明腎臟功能有問題，可參考尿常規檢查部分。進行24小時尿蛋白定量分析，對腎臟疾病的治療和療效觀察具有一定意義。
纖維連接蛋白 血液血管 減低：休克，創傷，ＤＩＣ，Ｅｈｌｅｒｓ－Ｄａｎｌｏｓ綜合征及其同胞兒。ＦＮ主要促進細胞間的粘附，血ＦＮ主要來源于血管內皮細胞和巨噬細胞。
糖化血清蛋白 胰腺 1．糖化血清蛋白是血清中的各種蛋白質與葡萄糖發生緩慢的非酶促糖化反應的產物。各種血清蛋白質與糖的結合過程基本相同，蛋白質分子上非離子型的ε或α-氨基與醛糖上的羧基形成不穩定加合物，即席夫堿（schiff’sbase），這是一可逆反應，席夫堿既可解離為蛋白質與醛糖，又可通過amadori轉位重排生成較穩定的氨基-1-脫氧-2-酮糖加合物，稱之為酮胺（ketosamine）。其結構類似果糖胺（fructosamine,FA），故將GSP測定又稱為果糖胺測定。2．與糖化Hb類似，果糖胺測定可有效反映患者過去2~3周內內平均血糖濃度。由于所有糖化血清蛋白都是果糖胺，而清蛋白是血清蛋白最豐富的成分，故認為測定果糖胺主要是測定糖化清蛋白。由于測定果糖胺監測的是短期血糖的改變，因此果糖胺應與GHb聯合應用而不是替代。當患者有血紅蛋白異變體如HbS或HbC時，會使紅細胞壽命縮短，此時糖化血紅蛋白的意義不大，而果糖胺很有價值。當清蛋白濃度和半壽期發生明顯變化時，會對糖化清蛋白產生很大影響，故對于腎病綜合征、肝硬化、異常蛋白血癥或急性時相反應之后的患者，果糖胺結果不可靠。3．GSP測定彌補了空腹血糖、OGTT及HbA1c的不足，對糖尿病的診斷、鑒別診斷、療效監測及其并發癥的防治提供了可靠、便利的指標。
直接涂片檢查 其他 內科? 直接涂片檢查可發現革蘭氏陽、陰性球菌或桿菌，如能密切結合臨床資料，有一定診斷參考價值。
尿結晶 腎 輸尿管 腎內科? 肝炎? 肝病? 尿結晶檢查可發現尿液中是否存在結晶的情況，為疾病的診斷提供依據。
標準碳酸氫鹽 血液血管 呼吸內科? 標準碳酸氫鹽(SB)是判斷代謝改變的良好指標。增高見于代謝性堿中毒，如腎上腺功能亢進，缺鉀等。減低見于代謝性酸中毒，如尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒、嚴重腹瀉等。
尿微量白蛋白 腎 尿微量清蛋白（mA1B）是比較靈敏的早期發現腎損害的指標。升高見于糖尿病腎病、高血壓、妊娠、子癇前期等，在隱匿性腎炎及腎炎恢復期尿中也會出現。
腎血流量 腎 腎血流量（RPF）檢查對腎臟疾病的診斷有輔助意義。RPF減低，可見于慢性腎功能不全或慢性腎盂腎炎晚期，由于腎血管受損而致RPF減低。高血壓病早期，由于血管痙攣，腎動脈硬化時有效血管床減少。休克、心功能不全時，RPF可呈一過性明顯降低。 RPF升高，可見于急性腎小球腎炎早期，由于充血，腎血流量可呈正常或升高。代謝性疾病如肢端肥大癥、巨人癥RPF可升高。妊娠婦女的RPF也可升高。
胰高糖素激發試驗 血液血管 胰高糖素試驗是指將胰高血糖素注入患者體內，同時觀察患者體內血糖濃度的高底，從而判斷疾病情況。
尿草酸鹽 全身 尿草酸鹽的測定對原發性高草酸血癥有一定的診斷意義。增高見于原發性高草酸血癥，草酸鹽中毒，糖尿病，肝硬變，維生素Ｂ６缺乏，結節病，胰源性腹瀉，小腸部分切除術后，膽道疾患，應用大劑量維生素Ｃ等。降低見于急慢性腎衰竭。
產檢 腹部 血液血管 心臟 產科? 產前檢查目的是能及時了解孕婦身體情況及胎兒的生長發育情況，保障母親和胎兒的健康和安全，做到優生優育。產前檢查能排除一些主要的異常，如唐氏癥等染色體異常，先天性心臟病等缺陷，母親本身的疾病對胎兒的影響等等。
尿丙酮 胰腺 腎 尿丙酮增高或陽性見于糖尿病，妊娠嘔吐，長期饑餓等。腎衰時，血酮體明顯升高，但尿酮可陰性。
尿沉渣管型 盆腔 腎內科? 急診科? 老年科? 尿沉渣管型檢查是尿沉渣檢查的內容之一。管型是蛋白質在腎小管內凝聚而成的，尿出現管型一般是腎實質病變的證據，在其形成的過程中，若含有細胞，則為細胞管型;如含退行性細胞碎屑，即為顆粒管型;若含脂肪滴，則為脂肪管型。
尿沉渣管型檢查 盆腔 腎內科? 急診科? 老年科? 尿沉渣管型檢查是尿沉渣檢查的內容之一。管型是蛋白質在腎小管內凝聚而成的，尿出現管型一般是腎實質病變的證據，在其形成的過程中，若含有細胞，則為細胞管型;如含退行性細胞碎屑，即為顆粒管型;若含脂肪滴，則為脂肪管型。

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    盧秀英 主任醫師
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    席時華 主任醫師
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答

37.2攝氏度的體溫相對于正常體溫范圍（一般認為正常體溫在36.1℃至37.2℃之間）略高，但是否算作發燒需要根據個體差異和具體情況來判斷。一般來說，成人體溫超過37.3℃可被認為是發燒。然而，體溫受多種因素影響，如環境溫度、身體活動、情緒狀態等，因此，單一體溫測量值并不能作為發燒的絕對標準。若體溫持續升高或伴有其他不適癥狀，建議及時就醫，以便進行詳細檢查和評估。

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懷孕期間，正確護膚至關重要。首先，應選擇溫和、無刺激的護膚品，避免使用含有香精、酒精等刺激性成分的產品。其次，保持皮膚清潔，每日早晚使用溫水洗臉，避免使用過熱或過冷的水。此外，注意保濕，選擇適合孕婦使用的保濕產品，以維持皮膚水分平衡。防曬也不可忽視，選擇物理性防曬霜，避免化學成分對胎兒造成影響。最后，保持良好的作息和飲食習慣，多攝入富含維生素和礦物質的食物，有助于皮膚健康。

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生姜水泡腳具有多種益處。生姜含有姜辣素等活性成分，能夠促進血液循環，緩解肌肉酸痛和關節疼痛。同時，生姜具有發汗解表的作用，有助于驅散體內寒氣，預防感冒。此外，生姜水泡腳還能改善睡眠質量，對于緩解壓力和焦慮也有一定效果。長期堅持使用生姜水泡腳，有助于提高身體免疫力，促進健康。

問菠蘿蜜核有何藥用價值
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菠蘿蜜核，學名木菠蘿核，其性味甘平，歸脾、胃經。在傳統醫學中，菠蘿蜜核被認為具有健脾益氣、消食止瀉的功效。它可用于治療脾胃虛弱引起的消化不良、食欲不振、腹脹腹瀉等癥狀。此外，菠蘿蜜核還可用于治療食積不化、小兒疳積等病癥。現代研究表明，菠蘿蜜核中含有的營養成分對人體健康有益，但具體藥用價值和作用機制仍需進一步科學研究驗證。在實際應用中，應遵循醫囑，合理使用。

問包皮過長有哪些健康隱患
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包皮過長可能導致多種健康隱患。首先，它可能增加感染風險，因為包皮內容易藏污納垢，導致細菌滋生，從而引發包皮龜頭炎等炎癥。其次，包皮過長可能影響性功能，如勃起時包皮嵌頓，導致疼痛和性交困難。此外，長期包皮垢積累還可能增加陰莖癌的風險。因此，對于包皮過長的患者，建議咨詢專業醫生，根據具體情況采取適當的治療措施。

問藍光照射對新生兒有影響嗎
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藍光照射對新生兒的影響是醫學上公認的治療手段，主要用于治療新生兒黃疸。新生兒黃疸是由于膽紅素代謝異常導致的皮膚和黏膜黃染，而藍光照射能夠促使膽紅素轉化為可溶性物質，從而通過尿液排出體外，減輕黃疸癥狀。在專業醫生指導下進行的藍光照射治療是安全的，對新生兒的生長發育和健康沒有負面影響。然而，如果治療不當或照射時間過長，可能會對新生兒的皮膚和眼睛造成一定刺激。因此，藍光照射治療應在醫生嚴格監控下進行，以確保新生兒的安全和治療效果。

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