国产精品1-国产精品1000部在线观看-国产精品1024香蕉在线观看-国产精品1024永久免费视频-国产精品1024在线永久免费

熱門搜索:
營養飲食 食物相克 食物熱量

疾病癥狀

下腹墜脹

 

  一、發病原因

  肺膿腫發生的因素為細菌感染、支氣管堵塞,加上全身抵抗力降低。原發性膿腫是因為吸入致病菌或肺炎引起,繼發性膿腫是在已有病變(如梗阻)的基礎上,由肺外播散、支氣管擴張和(或)免疫抑制狀態引起。常見致病因素:

  1.吸入口咽部細菌

  (1)牙、牙周感染:

神志不清、濫用乙醇或鎮靜藥、癲癇、頭部外傷、腦血管意外、糖尿病昏迷以及其他疾病所致的衰竭導致咳嗽反射消失誤吸。

  (2)吞咽紊亂:

食管良性或惡性狹窄、延髓麻痹、賁門失弛緩癥、咽囊存在導致誤吸。

  2.各種細菌混合感染

引起壞死性肺炎。

  3.遠處血行播散

如尿道感染、腹部盆腔膿腫、左心心內膜炎、身上各種插管所致感染、感染性血栓性脈管炎。

  4.原有的肺病變

如支氣管擴張、支氣管堵塞(腫瘤、異物、先天異常)。

  5.原發或繼發免疫缺陷

能引起肺膿腫的細菌很多,且多為混合感染,一般與上呼吸道、口腔常存細菌一致,包括需氧、兼性厭氧和厭氧細菌:如肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、變形桿菌、克雷白桿菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌等;厭氧菌有胨鏈球菌、胨球菌、核粒梭形桿菌等。近年來由于培養技術的進步,發現吸入性厭氧菌感染率可高達90%。

  肺膿腫的發生和發展,常有以下三個因素:①細菌感染;②支氣管阻塞;③全身抵抗力減低。臨床常見的病因有兩大類:血源感染和氣管感染。血源感染,主要由敗血癥及膿毒血癥引起,病變廣泛常為多發,主要采用藥物治療。氣管感染主要來自呼吸道或上消化道帶有細菌的分泌物,在睡眠、昏迷、酒醉、麻醉或癲癇發作、腦血管意外之后,被吸入氣管和肺內,造成小支氣管阻塞,在人體抵抗力減低的情況下,就會誘發肺膿腫。

  支氣管阻塞遠側端的肺段發生肺不張及炎變,繼而引起肺段血管栓塞產生肺組織壞死及液化,周圍的胸膜肺組織發生炎性反應,終于形成一個有一定范圍的膿腫。膿腫形成后,經過急性和亞急性階段,如支氣管引流不通暢,感染控制不徹底,則逐步轉入慢性階段。在感染的反復發作,交錯衍變的過程中,受累肺及支氣管既有破壞,又有組織修復;既有肺組織的病變,又有支氣管胸膜的病變;既有急性炎癥;又有慢性炎癥;主要表現為肺組織內的一個膿腔,周圍有肺間質炎及不同程度的纖維化,相關的支氣管產生不同程度的梗阻和擴張。

  慢性肺膿腫有以下三個特征:①膿腫部位開始時多居有關肺段或肺葉的表淺部;②膿腔總是與一個或一個以上的小支氣管相通;③膿腫向外蔓延擴展,到晚期則不受肺段、肺葉界限的限制,而可跨段、跨葉、形成相互溝通的多房腔的破壞性病灶。

  二、發病機制

  肺膿腫可根據發病時間和致病菌進行分類。急性肺膿腫不超過4~6周,慢性膿腫時間更長。

  由口鼻腔吸入含菌污染物至肺內后堵塞住一段或小段支氣管,使遠端肺不張、局部細菌迅速繁殖生長,產生炎癥,小血管栓塞,肺組織很快壞死,約1周后液化成膿腫。膿腔擴大,破壞周圍小支氣管,膿液可從大氣管排出,形成一膿腔,體積大小不等,單個或多發,可發生于肺內任何部位。多發性小膿腫(<2cm)的形成與肺炎或肺壞疽有關。部分壞死后的膿腫呈一半固體腫塊,不向支氣管排出膿液,則很像腫瘤。膿腫多在肺邊緣胸膜下,但因胸膜早期即有炎癥粘連,膿腔破向胸膜成膿胸或膿氣胸的并不多。在急性期如引流通暢,膿順利排出,加上藥物治療,病變可漸愈合,留下少量纖維組織。如細菌毒力強,治療不適當,支氣管引流不暢,則病變擴大,肺裂對感染阻擋作用很少,病變常侵及鄰段及鄰葉,甚至波及全肺。支氣管如有活瓣性堵塞,則可形成張力性空洞,易破向胸腔。

  如急性膿腫未能及時控制,肺部炎癥及膿腔遷延至2~3個月以上,則成為慢性肺膿腫。肺多處被破壞,中有紆曲的竇道相通,病變在破壞的同時又有組織修復,膿腔漸為較厚的纖維壁包繞。支氣管因炎癥侵犯及開口堵塞,產生不同程度的擴張。膿腫可以處于靜止狀態,也可能因為痰液外溢使感染播散。肺組織因纖維化而收縮。胸膜因反復炎癥形成緊密的粘連,體循環與肺循環形成許多血管溝通,粘連中有較粗大的血管,甚至在體表也能聽到收縮期或連續性血管雜音(胸膜粘連雜音)。肺門的粘連很緊,支氣管動脈增粗擴大。

  重力和誤吸時體位是病變肺段的決定因素,因此雙下肺背段和右上葉前、后段外側亞段是誤吸好發部位,占肺膿腫的85%。仰臥位肺膿腫發生在右側的較左側多,以右下葉背段最常見,因右總支氣管與中線夾角小,且較粗,污染物易進入。同樣的理由,下葉背段,上葉后段,“腋段”是多發處。在右前段、中葉和舌段發生肺膿腫,應懷疑存在氣管部分梗阻或吞咽異常等誘因。

相關醫生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫師
    李秀蓮 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 兒科

    擅長疾?。?/span> 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

  • 盧秀英,主任醫師
    盧秀英 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 急救科

    擅長疾?。?/span> 危重病的救治。

  • 席時華,主任醫師
    席時華 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾?。?/span> 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

  • 李晶,主任醫師
    李晶 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾?。?/span> 眼科常見病、多發病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

下腹墜脹相關醫院

更多>

相關醫院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長:主任醫師

    著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家,現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長,醫學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長:主任醫師

    從事兒內、急救專業近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長:主任醫師

    從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長:主任醫師

    李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業于新疆醫學院醫療系,學士學位。畢業后分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長:主任醫師

    1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區優秀專家稱號。全國

推薦問答

高血壓常用藥物有哪些?

高血壓常用藥物主要包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素受體拮抗劑(ARB)。利尿劑如氫氯噻嗪,有助于減少血容量和降低血壓。β受體阻滯劑如美托洛爾,通過減慢心率和降低心臟收縮力來降低血壓。鈣通道阻滯劑如硝苯地平,通過阻斷鈣離子進入心臟和血管平滑肌細胞來降低血壓。ACEI如依那普利,通過抑制血管緊張素轉換酶來減少血管緊張素II的生成,降低血壓。ARB如洛卡特普,直接阻斷血管緊張素II的作用,降低血壓。這些藥物可以單獨使用,也可以聯合使用以達到更好的降壓效果。

藜麥米有哪些健康益處?

藜麥米作為一種營養豐富的谷物,具有多種健康益處。它含有高質量的蛋白質,包括人體必需的所有氨基酸,有助于肌肉生長和修復。藜麥米還富含膳食纖維,有助于改善消化系統健康,預防便秘,并有助于控制血糖水平。此外,它含有多種維生素和礦物質,如鐵、鎂和鋅,對維持正常的生理功能至關重要。藜麥米中的抗氧化成分有助于減少氧化應激,保護細胞免受損傷。因此,藜麥米是一種健康的飲食選擇,可以作為均衡飲食的一部分,為身體提供必需的營養。 科普文章,僅供參考。如有不適,請及時線下就醫。

牙周炎的癥狀有哪些?

牙周炎是一種常見的口腔疾病,主要癥狀包括牙齦紅腫、出血,尤其是在刷牙或咬硬物時更為明顯;牙齒松動,咀嚼時感到無力;口腔異味,由于牙周袋內細菌滋生導致;牙周袋形成,即牙齦與牙齒之間形成較深的袋狀結構;牙齒敏感,對冷熱刺激反應增強。這些癥狀可能伴隨不同程度的疼痛,影響日常飲食和生活質量。

空泡蝶鞍是腦瘤嗎?

空泡蝶鞍并非腦瘤。空泡蝶鞍是一種影像學表現,指的是蝶鞍內腦脊液積聚,導致垂體受壓變形,形成空泡狀改變。這種情況可能與多種因素有關,如顱內壓變化、垂體功能減退等??张莸氨旧聿⒎悄[瘤,但需要進一步檢查以排除其他潛在的腦部疾病,如垂體瘤等。因此,發現空泡蝶鞍后,應進行詳細的神經影像學檢查和內分泌功能評估,以確定具體原因并制定相應的治療方案。

有哪些食物富含硒元素

硒是一種對人體有益的微量元素,它在多種食物中含量豐富。富含硒的食物主要包括巴西堅果、魚類(如金槍魚、鱈魚)、肉類(尤其是肝臟)、家禽、蛋類、全谷物、奶制品以及某些蔬菜和豆類。巴西堅果是硒含量最高的天然食物之一,而海鮮和肉類也是硒的良好來源。此外,一些谷物和豆類,如糙米、燕麥、小麥胚芽和豆類,也含有一定量的硒。通過均衡飲食,可以確保攝入足夠的硒以維持身體健康。 科普文章,僅供參考。如有不適,請及時線下就醫。

黑芝麻有哪些健康的益處

黑芝麻含有豐富的營養成分,包括蛋白質、脂肪、維生素E、鈣、鐵、鋅等礦物質。這些成分對人體健康具有多方面的益處。黑芝麻中的脂肪主要是不飽和脂肪酸,有助于降低膽固醇,預防心血管疾病。維生素E是一種強效抗氧化劑,可以保護細胞免受自由基損傷,延緩衰老。黑芝麻中的鈣和鐵有助于骨骼健康和預防貧血。此外,黑芝麻還含有黑色素,可能對頭發健康有益。適量食用黑芝麻可以為人體提供多種必需營養素,促進健康。 科普文章,僅供參考。如有不適,請及時線下就醫。

查看更多>
主站蜘蛛池模板: 欧美人成在线视频 | 成人免费专区 | 日韩高清在线二区 | 精品国产免费一区二区三区五区 | 欧美日韩一区二区三区在线播放 | 中国美女做爰视频高清 | 久久机热这里只有精品无需 | 日韩免费高清视频 | 国产大量女主播精品视频 | 亚洲美女一级片 | 亚洲 欧美 中文 日韩专区 | 国产尤物视频 | 欧美成视频人免费淫片 | 亚洲区视频| 美国一级黄色毛片 | 亚洲精品视频久久久 | 亚洲高清国产一线久久 | 欧美末成年videos丨 | a级毛片高清免费视频 | 久久这里只有精品首页 | 国产一区 在线播放 | 999jjj在线播放 | japanese日本护士xx亚洲 | 干妞网免费视频 | 大伊人青草狠狠久久 | 国产剧情精品在线 | 日本特黄特黄aaaaa大片 | 婷婷四色 | 婷婷影院在线综合免费视频 | 中国美女一级毛片 | 免费一级毛片视频 | 久久精品一区二区国产 | 精品国产中文字幕 | 伊人久久大香线蕉精品哪里 | 农村三级孕妇视频在线 | 国产视频首页 | 日本免费一区二区三区a区 日本内谢69xxxx免费播放 | 久久免费国产 | 国产乱码 | 色综合视频一区二区三区 | 国产成人在线视频网站 |