三級甲等綜合醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級
注意監(jiān)測胎心,必要時吸氧;消毒外陰,導(dǎo)尿;陰道檢查,了解骨盆徑線、宮口大小、先露部高低和胎方位等;檢查胎膜完整者,應(yīng)行人工破膜術(shù);已靜滴催產(chǎn)素,宮縮較強時,應(yīng)減慢滴數(shù),使子宮放松,便于旋轉(zhuǎn)胎頭;準備搶救新生兒窒息藥物及用品。
以枕左后位為例,術(shù)者右手手心朝上,四指放在胎頭的后側(cè)面,拇指放在胎頭的前側(cè)面,握住胎頭,輕輕上推,使胎頭松動的同時,緩緩向逆時針方向旋轉(zhuǎn)180°,使胎頭前額超過產(chǎn)婦骶骨岬,呈枕右前位即停止旋轉(zhuǎn),并繼續(xù)輕握胎頭,待有宮縮時引導(dǎo)胎頭下降,入盆,然后取出右手,等待自然分娩。若需產(chǎn)鉗助娩者,徒手旋轉(zhuǎn)胎頭至枕前位繼以產(chǎn)鉗固定,并行產(chǎn)鉗助娩術(shù)。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理如為枕右后位時,術(shù)者右手掌心朝下,四指放在胎頭的前側(cè)面,拇指在胎頭的后側(cè)面,將胎頭向順時針方向旋轉(zhuǎn)180°,使胎頭額骨超過產(chǎn)婦骶骨岬,呈枕左前位即可。如為枕橫位,可按枕后位手法旋轉(zhuǎn)135°即可。術(shù)者一手在陰道內(nèi)旋轉(zhuǎn)胎頭時,另一手可在腹壁外,恥骨聯(lián)合上方,幫助胎頭旋轉(zhuǎn)。或由助手在產(chǎn)婦側(cè)方,雙手放在產(chǎn)婦腹壁上,幫助胎肩及胎背向前旋轉(zhuǎn)。
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