三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
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了解出血情況,注意全身狀態(tài),做好血化驗(yàn)及測(cè)定血壓等檢查,以防術(shù)中發(fā)生失血性休克或虛脫。
備好堵塞物,一般用碘仿紗條或消毒的凡士林紗條,后者置留時(shí)間稍長(zhǎng)易發(fā)臭,故可用干紗條滲以抗生素軟膏,或石蠟油加抗生素溶液制備。以對(duì)組織刺激性小,具有防腐、止血作用為原則。
堵塞物還需各圓枕形(長(zhǎng)約3cm,直徑5cm)或錐形后鼻孔堵塞用紗布球一個(gè)(圖1)。
將導(dǎo)尿管自需堵塞側(cè)前鼻孔插入,至口咽部用血管鉗將其拉出口外,另一端仍留在前鼻孔外,把后鼻孔紗球的兩根固定線縛于導(dǎo)尿管上(圖2)。
左手將導(dǎo)尿管向外抽,使紗球固定線引出前鼻孔,并繼續(xù)外拉,囑病人張口,助手用壓舌板壓住舌面,術(shù)者右手持血管鉗(或用示指)順勢(shì)將紗球經(jīng)口咽送入鼻咽部,使之妥貼固定于后鼻孔。
行鼻腔堵塞。
鼻孔前放一小紗布卷,將后鼻孔紗球的兩根固定線打活結(jié)固定其上、紗球后部的引線從口腔引出,用絞布固定于面頰部(圖3)。
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