近排腕骨切除術(shù)

手術(shù)部位： 四肢
手術(shù)科室： 手外科
手術(shù)方式： 開刀
麻醉方式： 暫無相關(guān)信息
手術(shù)參考價： 一級醫(yī)院　　1040.00 二級醫(yī)院　　1170.00 三級醫(yī)院　　1300.00

近排腕骨切除術(shù)簡介

由于逐年、連續(xù)的文獻(xiàn)報道，尤其是和部分腕骨融合術(shù)的臨床療效的比較研究，使得近排腕骨切除術(shù)(proximalrowcarpectomy,PRC)擺脫了從提出以來受到的一些質(zhì)疑,漸為臨床公認(rèn)，并和部分腕骨融合術(shù)一起成為晚期腕關(guān)節(jié)退變的主要治療方法。該技術(shù)日漸成熟，但仍然有一些觀點沒有得到統(tǒng)一，比如腕骨切除的細(xì)節(jié)、生物力學(xué)研究和臨床療效不符合的原因、對橈骨遠(yuǎn)端月骨窩和頭狀骨近端有退變時是否行此手術(shù)或如何調(diào)整手術(shù)等。

近排腕骨切除術(shù)適應(yīng)癥與禁忌癥

適應(yīng)癥

　　適用于月骨IV期缺血壞死、舟狀骨骨折近極壞死、陳舊性(3上月以上)月骨周圍脫位或月骨周圍骨折—脫位等。頭狀骨或橈骨遠(yuǎn)端月骨關(guān)節(jié)面損壞嚴(yán)重者禁用。

　　由于總體手術(shù)效果的穩(wěn)定和技術(shù)的改良，PRC的適應(yīng)證也發(fā)生了明顯的改變。現(xiàn)在可以用于任何原因?qū)е碌耐箨P(guān)節(jié)退變，其中比較常見的就是晚期手舟骨骨不連和腕塌陷。橈骨遠(yuǎn)端月骨窩或頭狀骨近端的關(guān)節(jié)面的退變，現(xiàn)已不是禁忌證。如為輕度，標(biāo)準(zhǔn)PRC術(shù)后療效不變。如為重度，可以牽引切除成形術(shù)、關(guān)節(jié)內(nèi)間置術(shù)和頭狀骨近端切除術(shù)來解決這個問題，這些技術(shù)已經(jīng)比較成熟。有報告認(rèn)為PRC對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病人效果不好，作者認(rèn)為原因在于原發(fā)病的進(jìn)展，而不是手術(shù)，作者同時不支持對年紀(jì)低于35歲的患者行此手術(shù)。顯然和其他關(guān)節(jié)一樣，年輕患者的大活動量總是給任何關(guān)節(jié)手術(shù)的療效打上折扣。最近已經(jīng)有作者用關(guān)節(jié)鏡術(shù)前對橈腕關(guān)節(jié)和腕中關(guān)節(jié)檢查，對關(guān)節(jié)面進(jìn)行評估，決定是否能行此手術(shù)或者術(shù)中應(yīng)該如何采取措施進(jìn)行調(diào)整。

禁忌癥

　　1.局部傷后感染未被消除者。

　　2.傷指各關(guān)節(jié)被動屈伸活動障礙者。

相關(guān)醫(yī)生
更多>

李秀蓮 主任醫(yī)師

未開通

青海省婦女兒童醫(yī)院兒科

擅長疾?。?/span> 新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。
盧秀英 主任醫(yī)師

未開通

青海省婦女兒童醫(yī)院急救科

擅長疾病：危重病的救治。
席時華 主任醫(yī)師

未開通

烏魯木齊市友誼醫(yī)院眼底

擅長疾?。?/span> 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治
李晶主任醫(yī)師

未開通

烏魯木齊市友誼醫(yī)院眼底

擅長疾?。?/span> 眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗

專家推薦

李秀蓮新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

擅長：主任醫(yī)師

著名中醫(yī)腫瘤學(xué)家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學(xué)家，現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長，醫(yī)學(xué)博士、教授、博
盧秀英危重病的救治。

擅長：主任醫(yī)師

從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等
席時華青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

擅長：主任醫(yī)師

從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經(jīng)驗及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治
李晶眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗

擅長：主任醫(yī)師

李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后分配
熱西提內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

擅長：主任醫(yī)師

1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué)，擅長內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號。全國

疾病科室

更多 >

国产精品1-国产精品1000部在线观看-国产精品1024香蕉在线观看-国产精品1024永久免费视频-国产精品1024在线永久免费

近排腕骨切除術(shù)-步驟-手術(shù)查詢-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

近排腕骨切除術(shù)