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  • 大腿截肢術(shù) 開刀

    1.肢體的原發(fā)惡性腫瘤,應早期高位截肢。病程早期,病變限于骨內(nèi),無遠距離轉(zhuǎn)移者可考慮腫瘤段切除,遠段肢體再植。2.肢體嚴重感染(例如不能控制的氣性壞疽),或藥物和一般手術(shù)無法控制的化膿性感染并發(fā)嚴重敗血癥,威脅病人生命,不截肢不足以挽救生命者應及時截肢。3.肢體嚴重而廣泛的損傷,無法修復或再植者,須當機立斷施行截肢術(shù)。4.由于動脈血栓形成、血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化、糖尿病等原因所引起的肢體供血不足,已有明顯壞死者,應截肢。5.先天性多指(趾),可以截除。6.肢體嚴重畸形影響功能,而矯形手術(shù)無法改進功能,在截肢后穿截假肢反能改進功能者,可考慮截肢。

    麻醉方式: 全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 大網(wǎng)膜顱內(nèi)移植術(shù) 開刀

    1973年Goldsmith首先用帶蒂大網(wǎng)膜覆蓋在缺血的腦表面以建立側(cè)支循環(huán)。1974年Yasargil將大網(wǎng)膜游離移植在顳淺動脈上,然后覆蓋在腦表面,以改善腦循環(huán)。目前大網(wǎng)膜顱內(nèi)移植基本上分帶蒂移植與游離移植兩種。據(jù)Alday等和寧夏醫(yī)學院的資料,大網(wǎng)膜動脈的分布可分為5種類型:網(wǎng)膜中動脈分叉位于下1/3為Ⅰ型,位于中1/3為Ⅱ型,位于上1/3為Ⅲ型,缺如為Ⅳ型,不參與胃網(wǎng)膜弓的形成為Ⅴ型[圖1⑴~⑸]。

    麻醉方式: 全身麻醉

  • 大網(wǎng)膜切除 開刀

    腹部惡性腫瘤,腹膜轉(zhuǎn)移癌患者,在做相應器官切除術(shù)的同時,需行大網(wǎng)膜切除和淋巴結(jié)清掃。大網(wǎng)膜為卵巢癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的常見部位,常規(guī)切除大網(wǎng)膜,不僅有利于術(shù)后化療或放療,減少腹水生成,防止粘連或形成包塊壓迫腸管引起腸梗阻等,且明顯提高了卵巢癌患者的5年生存率。

    麻醉方式: 暫無相關信息

  • 大隱靜脈高位結(jié)扎、剝脫術(shù) 開刀

    1.下肢淺靜脈曲張明顯,伴有小腿脹痛和腫脹,色素沉著,慢性復發(fā)性潰瘍。2.大隱靜脈及交通支瓣膜功能不全者。3.既往無深靜脈血栓形成病史,且深靜脈瓣膜功能良好者。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉

  • 大魚際間隙膿腫切開引流術(shù) 開刀

    大魚際間隙感染形成膿腫,應及時切開引流。

    麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,靜脈局部麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 代股四頭肌手術(shù) 開刀

    各種原因引起的股四頭肌癱瘓,可采用代股四頭肌手術(shù)以增強股四頭肌肌力,并矯正膝關節(jié)屈曲畸形。髖與膝關節(jié)的活動是有機聯(lián)合的,在作代股四頭肌手術(shù)以前,應詳細檢查下肢各群肌肉的肌力,預測在手術(shù)以后各群肌力平衡的情況。例如:臀大肌完全癱瘓,髖關節(jié)不能維持穩(wěn)定時,單純作代股四頭肌手術(shù)不能收效;又股四頭肌癱瘓的病人,常以腓腸肌的收縮來控制膝關節(jié)過伸而保持一定的穩(wěn)定,如同時有腓腸肌癱瘓,代股四頭肌手術(shù)后將引起膝的嚴重過伸畸形。因此,當臀大肌及腓腸肌有癱瘓時,都不宜單獨用此手術(shù)治療。同時,如有嚴重的髖、踝、足的畸形者,應矯正后再施行手術(shù)。通常利用兩組肌肉轉(zhuǎn)移來代股四頭肌,即二頭肌和半腱肌,縫匠肌和闊筋膜張肌。前者較常采用。

    麻醉方式: 基礎麻醉,椎管內(nèi)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 代前臂伸肌手術(shù) 開刀

    橈神經(jīng)損傷隨其部位不同,所癱瘓的肌群也有差異。前臂橈神經(jīng)損傷癱瘓的肌肉有:伸指總肌、伸拇長肌、伸拇短肌、橈側(cè)伸腕短肌、尺側(cè)伸腕肌、外展拇長肌、固有伸小指肌及固有伸示指肌等,其結(jié)果使腕的背伸力減弱,拇指伸展和外展消失,各指的伸展力也消失。肱骨中段橈神經(jīng)損傷除以上肌群癱瘓外,還有肱三頭肌和橈側(cè)伸腕長肌的癱瘓。因此,前臂伸展力也消失,使腕關節(jié)下垂。橈神經(jīng)損傷因其損傷性質(zhì)不同,可以是部分損傷或全部損傷(如橈神經(jīng)切斷傷為完全損傷,牽拉傷或輾挫傷則可為部分損傷或大部損傷),所癱瘓的肌群也各不相同。代前臂伸肌手術(shù)應按癱瘓的肌群作相應的肌腱轉(zhuǎn)移。肌腱轉(zhuǎn)移的方法是:1.用橈側(cè)屈腕肌(正中神經(jīng)支配)轉(zhuǎn)移到伸拇長、短肌和外展拇長肌的肌腱上,以恢復外展、背伸拇指的功能。2.把尺側(cè)屈腕肌(尺神經(jīng)支配)轉(zhuǎn)移到伸指總肌、固有伸示指和小指肌腱上,也恢復背伸手指的功能。3.如肘關節(jié)以上的橈神經(jīng)損傷,橈側(cè)伸腕長肌癱瘓,即致腕下垂。將旋前圓肌(正中神經(jīng)支配)轉(zhuǎn)移到橈側(cè)伸腕長、短肌腱中,以恢復背伸腕的功能。

    麻醉方式: 基礎麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 帶瓣靜脈段移植術(shù) 開刀

    利用帶正常瓣膜的一段自體靜脈,插入移植于股淺靜脈上端,阻止血液逆流。常用的靜脈多選自健側(cè)的股淺靜脈、腋靜脈或臂靜脈。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉

  • 帶蒂大網(wǎng)膜填充術(shù) 開刀

    用帶血管蒂的大網(wǎng)膜填充到胸腔,治療慢性膿胸和支氣管胸膜瘺,效果很好。大網(wǎng)膜血液循環(huán)豐富,再生能力強,又具有吸收功能,極易與周圍組織粘連并形成廣泛側(cè)支循環(huán),因而能使手術(shù)獲得成功。

    麻醉方式: 暫無相關信息

  • 帶蒂肌瓣填充術(shù) 開刀

    石膏封閉療法的缺點是臭味重,療程長,往往病人不愿接受治療;有些病人既不適宜于作碟形術(shù),也不適宜應用石膏封閉療法。帶蒂肌瓣填充術(shù)是在清除病灶的基礎上,用骨腔附近的帶蒂肌瓣填充,消滅死腔,一期縫合傷口。此法既可縮短療程,又能減少切除正常骨質(zhì),保持骨的堅固性,是比較理想的治療方法。

    麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 單側(cè)唇裂瓣修復術(shù) 開刀

    唇裂俗稱“兔唇”,指上唇有裂開者,是先天畸形的一種。唇裂是口腔頜面部最常見的先天性畸形,常與腭裂伴發(fā)。正常的胎兒,在第五周以后開始由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部,如未能正常發(fā)育便可發(fā)生畸形,其中包括唇裂。根據(jù)以前的調(diào)查,新生兒唇腭裂的患病率大約為1:1000,但各地的資料并不完全一樣。根據(jù)我國出生缺陷檢測中心1996~2000年所獲得的結(jié)果顯示,在全國31個省市的2218616多萬圍產(chǎn)兒中,檢出唇腭裂患者2265例,其患病率為1.625:1000。上述資料表明,我國唇腭裂的患病率有上升趨勢,與近期國外的報道相近似。據(jù)統(tǒng)計,唇腭裂患者男女性別之比為1.5:1,男性多于女性。

    麻醉方式: 全身麻醉,局部麻醉

  • 單側(cè)附件廣泛切除術(shù) 開刀

    1.卵巢交界性腫瘤。2.卵巢惡性腫瘤ia期。3.卵巢生殖細胞惡性腫瘤,原發(fā)灶局限于單側(cè)卵巢。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 單側(cè)附件切除術(shù) 開刀

    1.卵巢子宮內(nèi)膜異位癥或附件炎癥合并輸卵管粘連或阻塞,保守治療無效。2.卵巢腫物過大致輸卵管不能單獨分離保留。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 單側(cè)腎囊切除術(shù) 暫無相關信息

    腎囊腫(renalcyst,cystofkidney)是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,常見的腎囊腫可分為成人型多囊腎、單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫。一般多見于單側(cè)??刹捎脝蝹?cè)腎囊切除術(shù)。

    麻醉方式: 暫無相關信息

  • 單純睪丸切除術(shù) 開刀

    睪丸切除術(shù)可在局部麻醉下施行,在術(shù)後三至八小時內(nèi)便可將血清中之男性素降至去勢的濃度,是最傳統(tǒng)、快速與有效的治療法。古代皇宮里的太監(jiān),就是因為在青春發(fā)育期以前閹割了睪丸,所以成年以后失去了性生活能力。現(xiàn)在是不可能再發(fā)生幼年閹割睪丸的事了。不過,當罹患睪丸腫瘤、重度睪丸炎、睪丸結(jié)核時,需要切除睪丸。得了前列腺增生、前列腺癌時,為了降低雄激素水平,控制病情,也需要切除睪丸。這些人睪丸切除以后,是否還能過性生活呢?如果是切除一側(cè)睪丸,睪丸酮的分泌顯然是減少了一半,血中睪丸酮的水平降低了,但是,另一側(cè)睪丸健在,其功能仍存。而且,日久以后,這側(cè)睪丸酮的分泌量多少還會有些代償性增加。所以,切除單邊睪丸,絕大多數(shù)人陰莖仍能勃起,仍能保持完好的性功能,照樣能生兒育女。如果是雙側(cè)睪丸均切除,那么,體內(nèi)睪丸酮的來源就會斷絕,血中睪丸酮的水平就會驟減甚至消失。此時,由腎上腺皮質(zhì)分泌的少量的雄激素,無論從質(zhì)量上還是數(shù)量上,都無法與睪丸所分泌的睪丸酮相比,因此,性生活的能力就喪失了。不過,隨著醫(yī)學水平的提高,如果能在陰莖海綿體內(nèi)注射罌粟堿、酚妥拉明、前列腺素E1等血管活性藥物;或者通過手術(shù),在陰莖海綿體內(nèi)置入陰莖

    麻醉方式: 全身麻醉,區(qū)域麻醉

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