代前臂伸肌手術

手術部位： 四肢上肢
手術科室： 骨科
手術方式： 開刀
麻醉方式： 基礎麻醉,全身麻醉,區域麻醉,局部麻醉
手術參考價： 一級醫院　　1280.00 二級醫院　　1440.00 三級醫院　　1600.00

代前臂伸肌手術簡介

橈神經損傷隨其部位不同，所癱瘓的肌群也有差異。前臂橈神經損傷癱瘓的肌肉有：伸指總肌、伸拇長肌、伸拇短肌、橈側伸腕短肌、尺側伸腕肌、外展拇長肌、固有伸小指肌及固有伸示指肌等，其結果使腕的背伸力減弱，拇指伸展和外展消失，各指的伸展力也消失。肱骨中段橈神經損傷除以上肌群癱瘓外，還有肱三頭肌和橈側伸腕長肌的癱瘓。因此，前臂伸展力也消失，使腕關節下垂。橈神經損傷因其損傷性質不同，可以是部分損傷或全部損傷(如橈神經切斷傷為完全損傷，牽拉傷或輾挫傷則可為部分損傷或大部損傷)，所癱瘓的肌群也各不相同。代前臂伸肌手術應按癱瘓的肌群作相應的肌腱轉移。肌腱轉移的方法是：1.用橈側屈腕肌(正中神經支配)轉移到伸拇長、短肌和外展拇長肌的肌腱上，以恢復外展、背伸拇指的功能。2.把尺側屈腕肌(尺神經支配)轉移到伸指總肌、固有伸示指和小指肌腱上，也恢復背伸手指的功能。3.如肘關節以上的橈神經損傷，橈側伸腕長肌癱瘓，即致腕下垂。將旋前圓肌(正中神經支配)轉移到橈側伸腕長、短肌腱中，以恢復背伸腕的功能。

代前臂伸肌手術適應癥與禁忌癥

適應癥

　　1.不能修復的橈神經損傷。

　　2.經修復6個月后功能仍不恢復的橈神經損傷。

　　3.前臂伸肌癱瘓經非手術治療不恢復者。

禁忌癥

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