指屈肌腱腱鞘滑車重建術(shù)

手術(shù)部位： 四肢
手術(shù)科室： 手外科
手術(shù)方式： 開刀
麻醉方式： 暫無相關(guān)信息
手術(shù)參考價(jià)： 一級(jí)醫(yī)院　　720.00 二級(jí)醫(yī)院　　810.00 三級(jí)醫(yī)院　　900.00

指屈肌腱腱鞘滑車重建術(shù)簡介

肌腱損傷的同時(shí)可伴有骨纖維鞘重要的環(huán)形增厚部(特別是A2和A4滑車)的損傷;或在前期外科處理時(shí)，如一期外科修復(fù)或隨后進(jìn)行肌腱松解時(shí)，也可能破壞滑車。在重建過程中(包括肌腱松解、一期和分期肌腱移植重建)，如果不努力重建滑車，重建通常會(huì)失敗。沒有滑車時(shí)，肌腱至止點(diǎn)的方向會(huì)改變，支持帶的束縛作用被破壞，近側(cè)指間關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)屈曲攣縮，掌部可見皮下弓弦狀隆起，肌腱的滑動(dòng)范圍丟失。如果一個(gè)手指失去A2和A4滑車的作用，那么肌腱松解后不會(huì)有滿意的功能，肌腱移植重建也是徒勞無功。A2和A4滑車重建的指征是：肌腱松解后殘留的滑車系統(tǒng)不能有效地發(fā)揮作用，或作為一、二期肌腱移植重建的一部分。傷指應(yīng)具備以下條件：骨折及關(guān)節(jié)損傷已愈合，神經(jīng)血管束損傷很輕或已逐步恢復(fù)，軟組織覆蓋良好且瘢痕很少。

指屈肌腱腱鞘滑車重建術(shù)適應(yīng)癥與禁忌癥

適應(yīng)癥

　　適合于患指行屈肌腱松解術(shù)，術(shù)中見鞘管及敞車均不存在。

禁忌癥

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