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  • 胰頭、十二指腸切除術(shù) 開刀

    胰腺癌的發(fā)病率正在增高,據(jù)報道在美國最常見的因癌癥死亡的病例中胰腺癌超過胃癌而居第四位。胰頭癌、膽總管下段癌、乏特壺腹癌或乏特壺腹周圍的十二指腸粘膜癌等均發(fā)生在胰頭部3cm直徑范圍內(nèi)。這幾種腫瘤的癥狀和體征都很相似,但預(yù)后則不盡相同。雖然胰頭十二指腸切除術(shù)是治療這類腫瘤比較有效的療法,但其療效仍不能使人滿意。胰頭癌最差,其他幾種類型癌略好些,但總的手術(shù)切除率僅30%,手術(shù)死亡率和切除術(shù)后五年治愈率均僅10%左右。究其原因在于胰頭部早期即壓迫膽總管,發(fā)生進(jìn)行性梗阻性黃疸,嚴(yán)重?fù)p害肝臟功能,此外,癌腫的早期擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,使許多術(shù)后病人死于轉(zhuǎn)移癌。所以,早期診治仍是提高胰頭部癌療效的關(guān)鍵。胰頭十二指腸切除術(shù)包括探查、切除和消化道重建3個主要步驟。探查是決定可否切除的必要步驟,切除是將胰頭部、胃幽門竇部、十二指全部和膽總管下段及區(qū)域淋巴結(jié)切除[圖1];重建是將膽總管、胰管和胃分別與空腸吻合。

    麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,區(qū)域麻醉

  • 胰臟次全切除術(shù) 暫無相關(guān)信息

    胰臟次全切除術(shù)是一種胰遠(yuǎn)側(cè)切除達(dá)膽總管水平的手術(shù),術(shù)后有胰島素依賴性糖尿病的危險,但大部分病人可減輕疼痛。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 胰臟結(jié)石去除術(shù) 暫無相關(guān)信息

    胰臟結(jié)石去除術(shù)主要包含內(nèi)鏡下胰管取石術(shù)、體外震波碎石術(shù)、激光碎石、液電碎石和內(nèi)鏡下胰管內(nèi)支架引流術(shù)等幾種。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 胰臟全切除術(shù) 暫無相關(guān)信息

    胰腺癌的手術(shù)治療包括多種術(shù)式,胰臟全切除術(shù)是其中的一種。也就是將癌變的胰臟全部切除的手術(shù)方法。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 胰臟體部分切除術(shù) 暫無相關(guān)信息

    胰臟體部分切除術(shù)是治療胰臟體部分壞死、癌變、損傷所實行的手術(shù)療法。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 胰臟尾端部分切除術(shù) 暫無相關(guān)信息

    胰臟尾端部分切除術(shù)是治療胰臟尾部份壞死、癌變、損傷所實行的手術(shù)療法。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 異位胰手術(shù) 其他

    異位胰亦稱迷走胰。凡在胰本體以外生長的、與正常胰不相連的零散胰組織,均稱異位胰。異位胰是始于胚胎期的先天性解剖變異。異位胰分布于十二指腸者最多,約占27.7%,胃次之,約占25.5%,空腸約占15.0%,回腸僅占2.8%,此外,在腸系膜、大網(wǎng)膜、脾、膽囊、膽管、肝、橫結(jié)腸、闌尾以及縱隔的畸胎瘤內(nèi),偶可發(fā)現(xiàn)。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 右半肝切除術(shù) 開刀

    暫無相關(guān)資料

    麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 右肝葉切除術(shù) 暫無相關(guān)信息

    右肝葉切除術(shù)成功率不高,因為肝臟血運豐富,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,切面易出血,故腹腔鏡肝切除發(fā)展緩慢,僅少數(shù)大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有能力開展,而且切除范圍多局限于左肝外側(cè)葉和肝第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ段的病灶。因腹腔鏡右半肝切除術(shù)難度大,風(fēng)險大,需要具備成熟的腹腔鏡肝切除及開放肝切除技術(shù)才能順利完成,國外僅有幾例成功的報道。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 遠(yuǎn)端脾腎靜脈分流術(shù) 開刀

    有明顯門靜脈高壓,伴有廣泛的食管和胃底靜脈曲張,并有嚴(yán)重的或反復(fù)多次曲張靜脈破裂大出血者,即可盡早爭取行分流術(shù)治療。手術(shù)時機(jī)甚為重要,急癥出血時盡量避免分流手術(shù),應(yīng)經(jīng)保守治療使出血停止,一般情況好轉(zhuǎn),肝功為ⅰ、ⅱ級時再施行手術(shù)為宜(表1),此外,年齡最好在50歲以下。預(yù)防性分流的意見分歧較多,適應(yīng)證更應(yīng)慎重。在行脾切除同時,利用脾靜脈近端與左腎靜脈前壁行端側(cè)吻合術(shù),使高壓的門靜脈血經(jīng)吻合口流入低壓的腎靜脈,達(dá)到降壓目的,同時也解決了脾功能亢進(jìn)問題。但因吻合口較小,術(shù)后易發(fā)生狹窄和血栓形成,同時肝性腦病發(fā)生率亦較高,近年漸被選擇性分流替代。

    麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 自體脾再植 開刀

    自體脾再植可克服器官移植后的排斥反應(yīng),而且脾再生能力好,手術(shù)后患者康復(fù)情況較好。

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  • 總膽管或膽囊之引流術(shù) 暫無相關(guān)信息

    總膽管或膽囊之引流術(shù)是治療膽管良、惡性梗阻性黃疸的基本技術(shù)之一。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 總膽管切開摘石術(shù)及T形管引流 暫無相關(guān)信息

    總膽管切開摘石術(shù)及T形管引流是治療膽管結(jié)石的手術(shù)方法,術(shù)后留置T管幫助引流膽汁。

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  • 總膽管全切除術(shù) 暫無相關(guān)信息

    總膽管全切除術(shù)是治療總膽管癌的常用手術(shù)。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 左半肝切除術(shù) 開刀

    左半肝切除術(shù)較常應(yīng)用特別是對左葉的肝癌和肝內(nèi)結(jié)石。切除界限在肝正中裂左側(cè)0.5cm左右,這樣才不會損傷行徑在正中裂中、匯流中間兩個肝葉回血的肝中靜脈。

    麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉

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