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經(jīng)皮腎鏡檢查-臨床意義-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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經(jīng)皮腎鏡檢查

經(jīng)皮腎鏡檢查臨床意義

異常結(jié)果：

1.血尿：是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，一般在1～2天內(nèi)可停止。若有嚴(yán)重的血尿，則表示腎實(shí)質(zhì)內(nèi)有活動(dòng)性出血，牽拉有氣囊的造瘺管后出血可停止。一旦出血過(guò)多，必要時(shí)可用氣囊擴(kuò)張器壓迫止血。

2.感染：一般不常見(jiàn)，若檢查前有尿路感染，則可造成感染擴(kuò)散。術(shù)前有尿路感染者，在控制感染后再做檢查，術(shù)后應(yīng)用抗生素防治感染。

3.膜后血腫或尿囊腫：腹膜后血腫是腎內(nèi)血管損傷引起，若穿刺部位在腎下極背側(cè)則很少發(fā)生嚴(yán)重的腹膜后血腫。一旦發(fā)生應(yīng)嚴(yán)密觀察，多數(shù)可逐漸消失。若血腫呈進(jìn)行性擴(kuò)大，需手術(shù)探查。尿囊腫是因?yàn)樵殳浌芤鞑粫硨?dǎo)致，調(diào)整引流管位置后能自行消失。4.周?chē)鞴贀p傷：主要是因穿刺不當(dāng)所致。在B超探頭引導(dǎo)下穿刺可以避免發(fā)生此并發(fā)癥。

5.水電解質(zhì)平衡失調(diào)：多發(fā)生于用蒸餾水高壓灌注時(shí)間過(guò)長(zhǎng)者。用生理鹽水低壓灌注可防止發(fā)生水中毒，應(yīng)及時(shí)應(yīng)用利尿劑加速水分排出，并給以高滲鹽水治療。

需要檢查的人群：

1.腎、輸尿管上端結(jié)石;

2.腎內(nèi)異物;

3.腎盂或腎盞內(nèi)占位性病變的診斷與鑒別診斷;

4.腎上皮腫瘤的檢查、活檢及電灼、切除等;

5.腎盂輸尿管交界狹窄的治療;

6.非反流性、慢性輸尿管擴(kuò)張，采用經(jīng)皮腎鏡檢查了解上尿路解剖與功能，結(jié)合尿流動(dòng)力學(xué)檢查確定治療措施。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)心臟位置隱痛是怎么回事？
答

心臟位置隱痛可能與多種因素相關(guān)，包括但不限于心肌缺血、心臟神經(jīng)官能癥、胸壁疼痛、胃食管反流等。心肌缺血通常與冠狀動(dòng)脈疾病相關(guān)，可能表現(xiàn)為心絞痛。心臟神經(jīng)官能癥則是一種功能性心臟疾病，表現(xiàn)為胸痛但無(wú)器質(zhì)性心臟病證據(jù)。胸壁疼痛可能由肌肉骨骼問(wèn)題引起，而胃食管反流病可能導(dǎo)致胸骨后疼痛。若出現(xiàn)心臟位置隱痛，建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查明確診斷，以便得到針對(duì)性治療。

問(wèn)蔬菜中哪些富含維生素？
答

蔬菜中富含維生素的種類(lèi)繁多。其中，維生素C主要存在于柑橘類(lèi)水果、草莓、獼猴桃、西紅柿等；維生素A則主要存在于胡蘿卜、菠菜、甜椒等深綠色或橙色蔬菜中；維生素B群則廣泛存在于各種蔬菜中，如菠菜、花椰菜、豆類(lèi)等；而維生素K則主要存在于綠葉蔬菜，如菠菜、芥藍(lán)等。這些維生素對(duì)人體健康至關(guān)重要，有助于增強(qiáng)免疫力、促進(jìn)新陳代謝和維持視力健康。 科普文章，僅供參考。如有不適，請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)。

問(wèn)冠脈鈣化應(yīng)如何處理？
答

冠狀動(dòng)脈鈣化是動(dòng)脈粥樣硬化的一種表現(xiàn)，處理方法應(yīng)綜合考慮患者的整體狀況。首先，需要對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，包括心血管風(fēng)險(xiǎn)因素、癥狀嚴(yán)重程度以及鈣化程度。治療目標(biāo)是減緩鈣化進(jìn)展，降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。生活方式的改變至關(guān)重要，包括戒煙、健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和控制體重。藥物治療方面，應(yīng)根據(jù)患者具體情況選擇合適的降脂藥物、抗血小板藥物和降壓藥物，以改善心血管健康。對(duì)于癥狀嚴(yán)重或鈣化導(dǎo)致血流受限的患者，可能需要介入治療或外科手術(shù)。定期隨訪和監(jiān)測(cè)是必要的，以評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案。

問(wèn)腸結(jié)核好發(fā)部位在哪里？
答

腸結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的腸道慢性感染性疾病，主要好發(fā)于回盲部，即回腸末端與盲腸相連的部位。這是因?yàn)榛孛げ苛馨徒M織豐富，結(jié)核桿菌更易在此部位引起感染。此外，其他部位如升結(jié)腸、空腸和回腸等也可能受累。腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)多樣，可能包括腹痛、腹瀉、便秘、體重下降等癥狀。治療腸結(jié)核通常需要長(zhǎng)期的抗結(jié)核藥物治療，并結(jié)合營(yíng)養(yǎng)支持和對(duì)癥治療。

問(wèn)角膜擦傷應(yīng)該如何處理？
答

角膜擦傷是一種常見(jiàn)的眼部損傷，處理時(shí)需遵循以下原則：首先，避免用手揉擦眼睛，以免加重?fù)p傷。其次，使用生理鹽水或人工淚液沖洗眼睛，以清除異物和減少感染風(fēng)險(xiǎn)。然后，盡快就醫(yī)，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估損傷程度并給予相應(yīng)治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可能需要使用抗生素眼藥水預(yù)防感染，并避免使用隱形眼鏡直至角膜完全愈合。同時(shí)，應(yīng)避免強(qiáng)光刺激，減少用眼，以促進(jìn)角膜修復(fù)。

問(wèn)痛風(fēng)患者能否食用西蘭花？
答

痛風(fēng)患者可以適量食用西蘭花，但需注意控制攝入量。西蘭花屬于低嘌呤蔬菜，對(duì)痛風(fēng)患者較為友好。然而，西蘭花含有一定量的草酸，過(guò)量攝入可能影響尿酸排泄，因此建議痛風(fēng)患者適量食用，避免過(guò)量。同時(shí)，痛風(fēng)患者應(yīng)遵循低嘌呤飲食原則，多攝入新鮮蔬菜和水果，減少高嘌呤食物的攝入，以降低尿酸水平，減輕痛風(fēng)癥狀。 科普文章，僅供參考。如有不適，請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)。

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