氨磺必利

處方藥醫(yī)保

通用名稱：氨磺必利

批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20153193

功能主治：本品用于治療以陽性癥狀（例如譫妄、幻覺、認(rèn)知障礙）和/或陰性癥狀（例如反應(yīng)遲緩、情感淡漠及社會能力退縮）為主的急或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為特征的精神分裂癥。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

氨磺必利注意事項

1、精神鎮(zhèn)靜類藥物可降低癲癇發(fā)作的閾值。所以對于有驚厥史的病人，服用氨磺必利時應(yīng)仔細(xì)監(jiān)控。 2、患者接受某些非典型抗精神病藥物治療曾有報告高血糖，其中包括氨磺必利，因此明確診斷糖尿病或者有糖尿病風(fēng)險因素的患者如果開始使用氨磺必利，應(yīng)該適當(dāng)監(jiān)測血糖。 3、由于藥物主要通過腎臟排泄，所以對于患有腎功能不全的病人，應(yīng)減少服藥劑量。對于患有嚴(yán)重腎功能不全的病人，沒有相關(guān)的臨床數(shù)據(jù)。 4、由于老年人對藥物的高敏感性（可產(chǎn)生鎮(zhèn)靜或低血壓癥狀），所以老年人服藥時應(yīng)特別注意。曾經(jīng)發(fā)生突然停用高劑量的抗精神病藥物時出現(xiàn)停藥癥狀。氨磺必利曾報告發(fā)生不自主運(yùn)動異常（例如靜坐不能、肌張力障礙和運(yùn)動障礙）。因此，建議對氨磺必利逐漸停藥。由于本品含有乳糖，本品禁用于先天性半乳糖血癥、葡萄糖或半乳糖吸收不良綜合征或乳糖酶缺乏的患者。 5、對司機(jī)和機(jī)器操作者的作用：即使是按照推薦方法使用，氨磺必利也可能引起嗜睡，而影響駕駛機(jī)動車或操作機(jī)械的能力。 6、警告：（1）惡性綜合癥：與其它精神鎮(zhèn)靜類藥物一樣，可能發(fā)生惡性綜合癥表現(xiàn)為高熱、肌強(qiáng)直、植物神經(jīng)功能紊亂、意識障礙、磷酸肌酸激酶水平升高。高熱時，尤其對于那些服用高劑量藥物的病人，應(yīng)停止包括本品在內(nèi)的所有抗精神病治療。（2）與其他抗多巴胺能藥物一樣，對帕金森病患者處方氨磺必利時也應(yīng)該謹(jǐn)慎，因為可能引起該病惡化。只有在不能避免精神鎮(zhèn)靜劑治療時才可使用氨磺必利。（3）延長QT間期：氨磺必利延長QT間期，與劑量相關(guān)。這種作用可增加發(fā)生嚴(yán)重室性心律失常的風(fēng)險，例如尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速，若有心動過緩，低鉀血癥先天性或獲得性QT間期延長（合并用藥也可延長QT間期），發(fā)生嚴(yán)重室性心律失常的危險性增加。如果臨床情況允許，給藥前應(yīng)先確定病人沒有以下可引起心律失常的因素存在：心動過緩，心率<55次/分；電解質(zhì)失衡，尤其是低鉀血癥；先天性QT間期延長；目前所進(jìn)行的藥物治療可導(dǎo)致明顯的心動過緩（<55次/分），低鉀血癥，心內(nèi)傳導(dǎo)減慢或QT間期延長。對于準(zhǔn)備接受長期精神鎮(zhèn)靜藥物治療的病人，心電圖（ECG）應(yīng)作為早期評價的一部分。（4）中風(fēng)：在患有癡呆和接受某些非典型抗精神病藥物治療的老年患者中進(jìn)行的安慰劑對照、隨機(jī)化臨床試驗中，觀察到腦血管事件的風(fēng)險提高3倍。這風(fēng)險升高的機(jī)制不明。不能排除與其他抗精神病藥物合用或者在其他患者人群中的提高風(fēng)險的可能性。在有中風(fēng)風(fēng)險因素的患者中應(yīng)慎用氨磺必利。（5）老年癡呆患者：接受抗精神病藥物治療的癡呆相關(guān)精神病老年患者死亡風(fēng)險增加。盡管在非典型抗精神病藥物治療的臨床試驗中死亡原因各種各樣，但是大部分死亡看起來都是心血管（例如心衰、猝死）或感染（例如肺炎）性質(zhì)的。觀察性研究表明與非典型抗精神病藥相似，常規(guī)的抗精神病藥物治療也可能引起死亡。由于一部分患者的特征不明，所以在觀察性研究中死亡率升高的結(jié)果歸因于抗精神病藥物的程度還不確定。（6）靜脈血栓栓塞：抗精神病藥治療曾經(jīng)報告靜脈血栓栓塞病例，有時是致死的。因此，在有血栓栓塞風(fēng)險因素的患者中應(yīng)該慎用本品。