過敏性紫癜一般治療
一、過敏性紫癜西醫治療
1、對因處理
消除致病因素、控制感染、驅除寄生蟲、避免過敏性食物和藥物等，這是防止復發和治愈本病的根本措施。可行驅蟲治療。
2.一般療法
(1)抗組胺類藥物：
可選用鹽酸異丙嗪(非那根)、氯苯那敏(撲爾敏)、苯噻啶、去氯羥嗪(克敏嗪)或特非那定片等。亦可用10%葡萄糖酸鈣靜脈注射，但其療效不定。撲爾敏：8mg，3次/d，口服;息斯敏：10mg，2次/d，口服。
(2)蘆丁和維生素C：
作為輔助劑應用，一般劑量宜大，維生素C以靜脈注射為好。
(3)止血藥：
卡巴克洛(安特諾新，安絡血)10mg，2～3次/d，肌注，或用40～60mg加入葡萄糖溶液中靜滴。酚磺乙胺(止血敏)0.25～0.5g，肌注，2～3次/d或靜注。如有腎臟病變者抗纖溶藥應慎用。
3.腎上腺皮質激素
抑制抗原-抗體反應，具有抗過敏及改善血管通透性作用。對關節型、腹型和皮膚型療效較好，但激素對腎臟病損無效，也有人認為不能縮短病程，一般用潑尼松(強的松)30mg/d，分次口服，如1周皮疹不退，可加至40～60mg/d，癥狀控制后逐漸減量直至停用，也可以用氫化可的松100～200mg/d，病情好轉后改用口服。
4.免疫抑制劑
過敏性紫癜并發腎炎，對激素療法不佳或病情遷延者可加用免疫抑制劑，一般常和激素合用，可選用環磷酰胺、硫唑嘌呤等，但應注意并發感染。
5.抗凝治療
對急進性腎炎、腎病綜合征病例，除用皮質激素、環磷酰胺(CTX)外，還可用抗凝治療，如肝素10～20U/(kg/h)×4周，使APTT維持至正常值的1.5～2.0倍。
6.有腎功能損害病人改善腎臟微循環：
654-2(20～30mg/d) 川芎嗪(300mg/d)或丹參注射液，靜脈滴注，10d為一療程，每月1～2次。
7.其他
目前，國外有報道對于激素和免疫抑制劑無效的嚴重的過敏性紫癜患者，氨苯砜可能是一種有效的治療藥物。治療劑量為100mg/d，在治療前應檢查G-6-PD水平。治療期間應注意血正鐵血紅蛋白水平。一般治療2周后，其典型癥狀可基本控制。國內尚未見報道。
二、預后
本病預后大多良好，病程一般3～6個月，一次發作可持續1周～6個月不等。只有關節及皮膚癥狀者病程較短，腹部癥狀明顯者病程較長。如果并發腎炎進展為腎功能衰竭，或有腦部病變并發腦出血者預后嚴重。瑞金醫院曾統計350例過敏性紫癜，出院時痊愈者181例(57.71%)，好轉者153例(43.72%)，未愈者15例(4.29%)，死亡者1例(0.28%)。死亡原因為腎炎進展至腎功能衰竭，伴肺部感染和敗血癥。
過敏性紫癜辨證論治
三、過敏性紫癜中醫治療
(1)熱傷血絡證：
證候：病程較短，紫癜色紅或紅紫，出沒迅速，皮膚瘙癢或起風團，身熱面赤，五心煩熱，咽喉腫痛，口渴，溲赤便干，尿血，舌質紅或紅絳，苔薄黃，脈數。
治法：清熱解毒，涼血祛風。
方藥：銀翹散合犀角地黃湯加減。方中銀花、連翹、地丁、川黃連清熱解毒，犀角、丹皮、生地、赤芍涼血解毒，再配茯苓淡滲利濕，夏枯草清瀉肝火。皮疹嚴重者加紫草、蟬蛻清熱透疹;皮膚瘙癢加地膚子、白蘚皮;咽痛加牛蒡子;腹痛加白芍、甘草;胃脘不適加甘草、大棗;鼻衄加藕節、側柏葉;尿血加大小薊、白茅根;蛋白尿加益母草。
(2)瘀血阻絡證：
證候：病程校長，反復發作，出沒遲緩，紫癜色紫暗或紫紅，關節痛及腹痛，面及下眼瞼青暗，皮膚粗糙，白睛布紫或紫紅色血絲，咽干，舌體暗或有瘀斑，苔薄白或薄黃，脈澀或弦。
治法：活血化瘀，解毒祛風。
方藥：桃紅四物湯加味。方中桃仁、紅花、當歸、川芎、赤芍活血化瘀，生地滋陰涼血，此方可選加紫草、蒲公英、黃芩等清熱透疹之品，以祛余邪。關節痛乳香、沒藥;腹痛加元胡、川楝子;蛋白尿加益母草。
(3)氣虛血虧證：
證候：紫癜反復，遷延不愈。紫癜隱約散在，色較淡，勞累后加重，神疲倦怠，心悸氣短，蛋白尿，舌淡紅，薄白苔或少苔，脈虛細。
治法：補氣養血，佐以涼血解毒。
方藥：八珍湯加味。方中黨參、白術、茯苓、甘草補氣健脾，當歸、川芎、生地、赤芍補血活血涼血，全方共奏具有氣血雙補之功。可適當加紫草、白茅根、茜草等增強涼血解毒之功效。蛋白尿明顯者加黃芪、益母草;尿血重者加女貞子、旱蓮草。
（4）驗方：
紫草根30g每日煎服。紅棗10～20個，煎湯服用或食用，每日3次。
（5）中成藥：
銀黃口服液：每次10～20m1，每日3次。主治熱傷血絡證兼咽紅腫痛熱盛者。
銀翹解毒丸：每次1丸，每日2次。適應證同上。
防風通圣丸：每次6g，每日2～3次。適用于熱傷血絡證伴發熱惡寒、皮膚瘙癢、關節腫痛及大便燥結者。
八珍益母丸：每次1丸，每日2次。適用于氣虛血虧證。
（6）針灸治療推拿治療：
針灸主穴：曲池、足三里;備穴：合谷、血海。先用主穴，效果不理想時加備穴。有腹痛者加刺三陰交、太沖、內關。
