一、癥狀
學校恐怖癥可發生于各種智商水平的兒童,但女性多見,該類兒童參加學校活動,顯得被動退縮,或者懼怕,一方面喜歡呆在家里,一方面又對落下功課極其焦慮不安,深深陷入矛盾之中,經常請求老師同意其離開課堂,尤其是要求去校醫室看病,經常抱怨自己身體不舒服,卻無軀體疾病的證據,該類孩子經常伴有焦慮不安,感到自卑,對自己的行為,情緒抑郁或有追求完美的趨勢,拒絕上學,如果孩子總是哭喊,尖叫,聲稱有病,而只要家長同意他呆在家里,這些現象也就煙消云散,此時當然應該注意了。
病程中后期還會出現:
①家庭暴力,如通過毀物,攻擊父母,自傷等達到不去學校;
②情緒消極倦怠,從起初獲允留在家里情緒馬上平靜好轉,到后來變得情緒低落消沉,嗜睡;
③精神癥狀,如幻聽幻覺甚至表現抑郁。
二、診斷
目前尚無標準化的診斷標準,主要從癥狀標準和社會功能受損情況去描述。
1.學校恐怖癥的癥狀標準
(1)對到學校上學存在持久的恐懼,焦慮情緒和回避行為。
(2)對到學校環境感到痛苦,不適,哭鬧,不語或退出。
(3)患兒對其行為有自我意識,表現過分關注。
(4)不在學校環境或不上學,并與家人或熟悉的人在一起時,表現正常。
2.社會功能受損: 以上癥狀持續1個月以上(不包括初入學者的第1個月);不是精神分裂癥,廣泛發育障礙,情感性精神障礙,癲癇性精神障礙,廣泛性焦慮等所致。