一、癥狀:
患兒大都為足月嬰,多數(shù)在出生后6小時內(nèi)即出現(xiàn)呼吸加速(>60次/分),輕癥較多,癥狀僅持續(xù)12~24小時,重癥較少見,可拖延到2~5天,表現(xiàn)為哭聲低弱,青紫,輕度呻吟,鼻扇,三凹征,呼吸急速(可超過每分鐘100次),肺部陽性體征不多,聽診可有呼吸音減低和粗濕羅音,PaO2略下降,個別病例可見嘔吐,PaCO2上升及酸中毒均不常見,患兒一般情況較好,能哭,亦能吮奶。
二、診斷;
1.出生時呼吸大多正常,約于出生后6h內(nèi)出現(xiàn)呼吸急促,發(fā)紺,輕者呼吸60~80次/min,一般情況好,吸乳無影響,偶爾有重者,呼吸可達100次/min,伴有呻吟,反應差,不吃,不哭等現(xiàn)象,窒息嬰兒經(jīng)搶救復蘇后即出現(xiàn)癥狀,病情多較重。
2.體溫大都正常。
3.肺部體征不明顯,僅呼吸音降低或有粗濕啰音。
4.氣促多在24h內(nèi)消失。
5.X線檢查,X線檢查可見兩側(cè)肺野透明度較低,肺紋理增多,增粗及斑點狀密度增深的陰影,有時可見葉間或胸腔積液,因代償性肺氣腫而于肺野出現(xiàn)廣泛而散在的小透亮區(qū),胸廓前后徑增寬,橫膈頂扁平并降低位,第2天以后連續(xù)攝片時可見這些異常所見迅速恢復正常,其表現(xiàn)與體征不成正比,可有下列5種表現(xiàn):①肺泡積液,為廣泛性小斑片狀密度淺淡或顆粒狀結(jié)節(jié)狀陰影,②間質(zhì)積液,為粗短的條狀密度增高陰影,邊緣略毛糙,③葉間和(或)胸腔積液,多在右側(cè)肺葉間,積液量不多,④肺血管淤血,致肺門影增深,肺紋增粗,向外呈放射狀,⑤肺氣腫,較多見,可同時具有上述數(shù)項表現(xiàn)。