腦炎癥狀診斷
腦炎可以發(fā)病于不同性別和年齡，多為急性或亞急性起病，常伴有發(fā)熱、頭痛等一般癥狀。神經系統的表現根據病因，病變分布和嚴重程度而有所不同。輕型的病例可僅有頭痛、頭暈、頸部僵直等漿液性腦膜炎的癥狀。病變嚴重、彌漫時則可出現意識障礙、譫妄、躁動、顱神經麻痹、肢體癱瘓、不自主運動、尿便障礙、驚厥等癥狀。病情進一步發(fā)展時患者可陷入深度昏迷，呈去大腦或去皮質狀態(tài)。有時病變可局限于腦干、脊髓等部位，引起相應的癥狀，分別稱為腦干炎或脊髓炎。
腦炎起病時血中白細胞可增多（以淋巴細胞為主）。腦脊髓液檢查可發(fā)現顱壓升高和以淋巴細胞為主的輕至中度白細胞增多，蛋白質也可輕至中度增多。腦脊液的糖量一般正常，這與細菌或真菌感染不同。病毒性腦炎和急性播散性腦脊髓炎時腦脊液常規(guī)檢查正常者也不太少見。
在嚴重的病例腦電圖檢查可發(fā)現廣泛高度不正常的高波幅慢波及在此背景上的局灶性改變。影像學檢查(電子計算機斷層及磁共振檢查)可顯示腦水腫、壞死灶（顳葉及額葉壞死灶見于單純皰疹腦炎）和主要位于腦白質的脫髓鞘病灶（急性播散性腦脊髓炎）。
病毒性腦炎的病情輕、重及預后，因病原的不同而異。流行性乙型腦炎和單純皰疹性腦炎神經損害嚴重，病情重，死亡率高，也可遺留嚴重的后遺癥（運動障礙、智能缺損等）。腸道病毒等引起的腦炎則癥狀輕，預后好，多可痊愈。急性播散性腦脊髓炎病情重，若如能度過急性期則預后較好，可不遺留嚴重的后遺癥。
