一、分型
結腸小袋纖毛蟲感染后多數人并無癥狀，發病者不足1/5，臨床表現可分為急性和慢性兩型。
1.急性型 起病急驟。腹瀉明顯，每天數次或十余次，嚴重者可達數十次之多。大便有黏液或膿血，但多無阿米巴痢疾的腥臭味。腹痛常見并伴有里急后重，臍周或雙下腹有壓痛。患者多有不規則發熱、惡心嘔吐、乏力及食欲減退。嚴重患者可導致脫水、營養不良及消瘦，偶可導致腸穿孔。本型病程較短，往往不治自愈。
2.慢性型 起病隱匿，以反復發作的腹瀉為主要表現，病程可長達數月至數年，并呈周期性發作，常因勞累、受涼、飲酒或進食脂肪食物而誘發。大便每天數次，多為糊狀或水樣，有黏液但膿血少見。少數患者表現為腹瀉與便秘交替。患者多伴有腹脹，陣發性腹痛，腸鳴音活躍，雙下腹壓痛等。病程長者可有消瘦、貧血、體重下降、易激動、失眠等。
對急、慢性腹瀉病因不明，按細菌性痢疾治療無效者，應考慮原蟲性腹瀉的可能性。若患者有與豬密切接觸，則應高度警惕本病存在。糞便或腸黏膜組織活檢發現本蟲滋養體或包囊即可確診。結腸小袋纖毛蟲可在多種溶組織內阿米巴培養基中生長，必要時可取新鮮糞便進行培養幫助診斷。
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