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胃潰瘍出血(胃潰瘍出血 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
治愈率96%
多發人群:
胃十二指腸疾病繼發
發病部位:
典型癥狀:
便血 胃部隱痛 消化道穿孔 呼吸急促
并發癥:
胃穿孔
是否醫保:
掛號科室:
胃腸外科 消化內科
治療方法:
藥物治療、輸血治療、手術治療

胃潰瘍出血就診?

胃潰瘍出血就診指南針對胃潰瘍出血患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:胃潰瘍出血掛什么科室的號?胃潰瘍出血檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?胃潰瘍出血要做哪些檢查?胃潰瘍出血檢查結果怎么看?等等。胃潰瘍出血就診指南旨在方便胃潰瘍出血患者就醫,解決胃潰瘍出血患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 消化道穿孔、便血、呼吸急促 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至 便血消失后,不適隨診。 嚴重者需入院治療呼吸穩定后轉門診治療。 就診前準備 建議,就診前一天晚8點起禁食,就診當天選擇8:00~9:00時段空腹就診。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、體重下降多少,飲食每日多少,比平時增加多少,體重與飲食的關系。 3、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 4、有無嘔血、便血等伴隨癥狀? 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 7、治療情況如何? 8、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.實驗室檢查 1.血液檢查 與GU出血相關的血液檢查,包括血紅蛋白、紅細胞比容、網織紅細胞計數、出血和凝血時間。 2.大便潛血檢查。 2.其他輔助檢查 對出血病因及出血部位診斷有困難的患者,可選用下列方法以協助診斷: 1.纖維胃鏡檢查 纖維胃鏡列為上消化道出血檢查的首選。實踐證明,這一檢查方法對胃潰瘍出血的診斷有90%以上的準確率。 檢查的時間應在出血后6~12h內進行,如果患者一般情況許可,檢查時間越早越好。如檢查時間超過12h,則可因出血停止,黏膜愈合不易被發現,同時由于胃內有血塊凝集,雖經冰鹽水沖洗,亦不易去除,影響檢查結果。 對某些術前難以確診而手術探查又難以發現病變的胃潰瘍大出血患者,可在術中應用纖維胃鏡檢查。即經胃造口,首先吸凈胃內的血液,然后放入經浸泡消毒的纖維胃鏡,縮緊造口部,逐段進行檢查,常可發現術前檢查不易發現的病變。 2.選擇性動脈造影 對診斷胃潰瘍出血部位有較高的準確性,出血速度在0.5~2ml/min即可顯示出來。當纖維胃鏡檢查不能明確指出出血部位時,血管造影常可顯示出血之部位與范圍。如血管造影顯示為胃左動脈分布區的多數小出血點,可采用經胃左動脈灌注血管收縮劑進行止血;而當證實為一大的血管出血時,則應早期手術治療。 3.鋇餐檢查 急性出血的鋇餐檢查常因凝血塊的存在而造成假象或影響診斷,同時由于鋇劑陰影的存在,而影響其他檢查。 診斷標準 常需與食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃炎出血、胃癌與胃平滑肌瘤、胃血管瘤出血、膽道出血等鑒別。Mallory-Weiss綜合征即食管賁門部位黏膜撕裂綜合征也可表現為劇烈嘔吐后大出血。

胃潰瘍出血相關醫生

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  • 馮培民,主任醫師
    馮培民 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 消化內科

    擅長疾病: 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統腫瘤等疾病的的中西醫結合臨床防治,對于痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫師
    王昌成 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病: 對消化系統疾病的診治理論基礎扎實,臨床經驗豐富,內鏡檢查與治療技術嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫師
    劉樹青 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病: 消化內科各種疾病診治,尤其擅長內鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石、膽道內支架置放、食道擴張及支架置放、內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫師
    李紅玲 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病: 內鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石,內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

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