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腹膜間皮瘤(腹膜間皮瘤 )

別名:
原發性腹膜間皮瘤
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發人群:
45-64歲之間
發病部位:
腹膜
典型癥狀:
腹脹 惡心 腹部腫塊 乏力
并發癥:
低血糖
是否醫保:
掛號科室:
胃腸外科 腫瘤科
治療方法:
飲食、藥物、手術治療

腹膜間皮瘤就診?

腹膜間皮瘤就診指南針對腹膜間皮瘤患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:腹膜間皮瘤掛什么科室的號?腹膜間皮瘤檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?腹膜間皮瘤要做哪些檢查?腹膜間皮瘤檢查結果怎么看?等等。腹膜間皮瘤就診指南旨在方便腹膜間皮瘤患者就醫,解決腹膜間皮瘤患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 腹瀉、惡心、乏力、腹部腫塊、腹脹、便秘、后腹膜纖維化、腹痛 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至逐步拉長復診周期腹脹緩解后,不適隨診。 嚴重者需入院治療待腹痛消失后轉門診治療。 就診前準備 建議,就診前一天晚8點起禁食,就診當天選擇8:00~9:00時段空腹就診。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有腹痛、腹水、腹脹等伴隨癥狀? 4、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.血液學檢查 腹膜間皮瘤的病人可以有血小板增多,低血糖,血纖維蛋白降解產物增高及高免疫球蛋白血癥,腹膜間皮瘤病人中約25%的病人CA125升高,Duan等認為,部分間皮細胞來源的腫瘤具有分泌CA125的能力,如果病人同時有腹膜間皮瘤肝內轉移,慢性肝病致肝臟對CA125的清除能力下降,則血CA125水平可明顯增高,但由于CA125增高多見于卵巢癌,也可見于胰腺癌,胃癌,結腸癌及乳腺癌,因此血CA125測定對腹膜間皮瘤的鑒別診斷意義不大。 2.腹水檢查 腹膜間皮瘤的腹水可為血性或黃色滲出液,由于間皮瘤細胞具有活躍的分泌透明質酸的功能,其漿膜滲出液中透明質酸濃度可達0.2~0.8g/L(濁度試驗),雖然感染,轉移性腫瘤以及心力衰竭引起漿膜腔積液中透明質酸濃度也可升高,但大于0.8g/L者只見于惡性間皮瘤,因此,腹水中透明質酸含量測定對腹膜間皮瘤的診斷有參考意義,因間皮瘤組織中缺乏癌胚抗原(CEA),如腹水中CEA含量高于10~15μg/L,對排除惡性間皮瘤的診斷有一定意義,此外,有人發現:間皮瘤病人腹水中酸性黏多糖水平增高,用抗間皮瘤細胞血清可以從漿膜滲出液中檢出相應抗原,此外,腹水中人絨毛膜促性腺激素(HCG)水平增高而血漿HCG水平正常有助于區別腹膜間皮瘤的良惡性程度,腹水中膠原的存在可幫助區別病變為間皮瘤抑或轉移性腺癌。 3.胃腸道造影 胃腸道造影主要有以下表現: (1)腸曲受壓移位改變,腸襻扭曲變形,間距增寬,外形不整。 (2)腸曲分布異常,圍繞腫瘤周緣擁擠分布。 (3)如腫瘤壓迫嚴重造成腸腔狹窄,可表現為不完全腸梗阻。 (4)晚期聚集的腸曲可發生粘連固定,而黏膜皺襞卻完好無損,上述表現均非特異性,僅能間接提示本病。 4.腹部超聲 因腹膜間皮瘤常伴有腹水,腹水的產生為超聲觀察腹膜提供了良好的聲學條件,腹水多時可清楚觀察到腹膜新生的部位及其形態,大小和回聲,腹膜間皮瘤常見的超聲聲像圖有以下特征: (1)腹膜不規則增厚,部分呈較大的實質性腫塊改變,形態不規則,部分呈分葉狀。 (2)可伴有腹水,腹膜后淋巴結腫大或其他臟器的轉移聲像。 (3)伴有大網膜,腸系膜的增厚以及腸道受推壓致不完全性腸梗阻和腸粘連的改變。 (4)行彩色多譜勒超聲檢查,腫塊周邊和內部見較豐富的血流,超聲檢查對腹膜間皮瘤有一定的診斷價值,超聲引導下穿刺活檢可獲得確切的病理診斷。 5.CT掃描 CT掃描對腹膜間皮瘤的診斷有一定幫助,腹水是腹膜間皮瘤最常見的CT表現;早期腹膜病變CT顯示比較困難;當腹膜,大網膜和腸系膜廣泛粘連時,CT下可見廣泛的腹膜不規則增厚,大網膜受累,粘連形成餅狀腹塊,腸系膜密度增高,粘連形成星狀或皺紙花狀包塊的特征,但CT表現不易與卵巢癌,胃腸道腫瘤轉移和腹腔慢性感染等鑒別,CT定期復查對觀察病變進展和療效是非常有用的。 其他一些影像學檢查手段如腹腔動脈造影,MRI等,亦可用于腹膜間皮瘤的診斷,但因其具有創傷性或價格昂貴,而不常用于臨床。 6.腹腔鏡檢查 腹腔鏡檢查是一種簡單,有效的診斷惡性腹膜間皮瘤的手段,鏡下可見腹膜壁層及臟層,大網膜彌漫分布的結節,斑塊,腫物,肝纖維囊(Glisson’s capsule)也可有結節存在,但肝實質無受侵表現;鏡下無轉移性肝癌或腹腔,盆腔內其他器官腫瘤的證據,鏡下可于壁層和臟層腹膜,大網膜病變處以及病變與相對正常組織交界處多處取活檢,用較大的活檢鉗可以取得滿意的組織供病理學檢查,腹腔鏡檢查還能排除腹腔或盆腔內其他器官的腫瘤和疾病,鏡檢未發生任何并發癥,但對大量腹水,腹腔內病變廣泛,與臟器粘連明顯者,腹腔鏡的檢查受到一定的限制。 診斷標準 本病臨床表現缺乏特異性,可有腹痛、便秘、腹脹、體重減輕及腸梗阻表現。體檢可發現腹水或腹塊等。腹水為滲出液,部分為血性。本病易誤診為結核性腹膜炎、復發性自發性腹膜炎、腸系膜炎癥或腹膜轉移癌等。根據臨床癥狀及檢查結果診斷。

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    蘇長青 主任醫師
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乳房整形手術該怎么選擇

乳房整形手術需要根據自身的乳房情況來選擇合適的整形手術。如果是乳房發育不良,乳房比較小、乳房出現萎縮等原因造成,可以在醫生的指導下,通過假體隆胸手術和膠原蛋白隆胸手術等方式進行治療。如果是先天性乳頭內陷,就會直接影響到以后的哺乳工作,患者可以采取乳頭內陷矯正手術等方式進行治療。

隆胸的辦法都有什么

隆胸的辦法多數可以選擇注射隆胸或是通過假體隆胸的方式整形。注射隆胸都是包括玻尿酸隆胸和膠原蛋白隆胸等,可以使肌膚看起來更加的美觀,改善自身胸部偏小,還有利于身材變得更加的協調。假體隆胸可以選擇硅膠填充或是膨體填充,可以使局部看起來更加的自然和立體,提升身材美觀。

嘟嘟唇多久自然變軟

嘟嘟唇,即通過注射填充物來增加唇部豐滿度的美容手術,其自然變軟的過程因個體差異和注射材料的不同而有所區別。一般來說,手術后的初期,唇部可能會有輕微的腫脹和硬化感,這是因為身體正在適應新的物質。隨著時間的推移,大約在幾周到一個月內,腫脹會逐漸消退,唇部會開始變得柔軟自然。完全自然變軟可能需要數月的時間,因為身體需要完全吸收和適應填充物。在此期間,避免過度按摩或觸碰注射區域,以免影響恢復過程。每個人的恢復速度不同,因此,如果有任何疑問或擔憂,最好咨詢專業的醫療人員。

肉毒素中毒后啥時最重

肉毒素中毒,也稱為肉毒桿菌中毒,是一種由肉毒桿菌產生的神經毒素引起的嚴重食物中毒。中毒癥狀通常在攝入受污染食物后6小時至2天內開始出現,但最長可能延遲至一周。癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉、視力模糊、吞咽困難、肌肉無力和呼吸困難。中毒的嚴重程度在癥狀開始后的24至72小時內達到峰值,此時患者可能會經歷呼吸衰竭,這是最危險和最嚴重的階段。如果不及時得到醫療干預,可能會導致死亡。因此,一旦出現癥狀,應立即尋求醫療幫助。

豐胸的方法有哪些呢

豐胸的方法主要有注射玻尿酸和自體脂肪填充,另外也可以通過注射膠原蛋白隆胸,還可以采取硅膠或者膨體等假體植入的方式達到豐胸的效果。每一個人的胸部情況是不一樣的,所以在平時做豐胸的時候,采取的方式可能會有一定的差異。做完豐胸手術之后一定要注意多加休息,盡量不要做一些劇烈的運動鍛煉,避免影響恢復。

炒貨店在減肥期間可以吃哪些炒貨?

在減肥期間,炒貨店中可以選擇一些低脂肪、低熱量的炒貨作為零食。例如,炒黑豆、炒綠豆、炒薏米等,這些炒貨富含蛋白質和纖維,有助于增加飽腹感,同時熱量相對較低。此外,炒杏仁、炒核桃等堅果類炒貨也是不錯的選擇,它們含有健康的不飽和脂肪酸,適量食用對心臟有益,但需注意控制攝入量,因為堅果熱量較高。避免選擇油炸或高糖的炒貨,如炒花生、炒腰果等,這些食物熱量較高,不利于減肥。總之,選擇炒貨時,應注重營養均衡,適量食用。

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