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煙霧病(煙霧病 )

別名：
Moyamoya病,腦底異常血管網(wǎng)
傳染性：
無傳染性
治愈率：
95%
多發(fā)人群：
無特殊發(fā)病群體
發(fā)病部位：
顱腦
典型癥狀：
惡心 頭昏 頭痛 精神萎靡 假性延髓性麻痹
并發(fā)癥：
腦梗死 癲癇 高血壓 腎動(dòng)脈狹窄 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
是否醫(yī)保：
是
掛號科室：
神經(jīng)內(nèi)科 外科 血管外科
治療方法：
手術(shù)治療

煙霧病就診？

煙霧病就診指南針對煙霧病患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：煙霧病掛什么科室的號？煙霧病檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會問什么？煙霧病要做哪些檢查？煙霧病檢查結(jié)果怎么看？等等。煙霧病就診指南旨在方便煙霧病患者就醫(yī)，解決煙霧病患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 惡心、精神萎靡、假性延髓性麻痹 最佳就診時(shí)間 無特殊，盡快就診 就診時(shí)長 初診預(yù)留2天，復(fù)診每次預(yù)留1天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至惡心消失后，不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療失語減輕后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有無肢體癱瘓、失語等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.體檢 有無眼底水腫、肢體癱瘓、失語和腦膜刺激征。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查 （1）一般化驗(yàn)檢查 一般化驗(yàn)檢查包括血常規(guī)、血沉、抗“O”、C反應(yīng)蛋白、黏蛋白測定、結(jié)核菌素試驗(yàn)以及血清鉤端螺旋體凝溶試驗(yàn)等。血常規(guī)多數(shù)患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)在10×10[9] /L以下；血沉可稍高，多數(shù)正常；抗“0”可稍高；若患者系結(jié)核性腦膜炎所致，結(jié)核菌素皮試可為強(qiáng)陽性；若為鉤端螺旋體病引起，血清鉤端螺旋體凝溶試驗(yàn)可為陽性。 （2）腦脊液檢查 腦脊液的化驗(yàn)檢查與其他腦血管疾病相似。 3.影像學(xué)檢查 （1）腦電圖 一般無特異性變化，無論是出血患者還是梗塞患者，其腦電圖的表現(xiàn)大致相同，均表現(xiàn)為病灶側(cè)或兩側(cè)慢波增多，并有廣泛的中、重度節(jié)律失調(diào)。 （2）腦血管造影 腦血管造影是確診此病的主要手段。 （3）CT掃描 煙霧病在CT掃描中可單獨(dú)或合并出現(xiàn)以下幾種表現(xiàn)。①多發(fā)性腦梗死。②繼發(fā)性腦萎縮。③腦室擴(kuò)大。④顱內(nèi)出血。⑤強(qiáng)化CT掃描。 （4）磁共振（MRI） 可顯示煙霧病以下病理形態(tài)變化：①無論陳舊性還是新近性腦梗死。②顱內(nèi)出血者在所有成像序列中均呈高信號。③局限性腦萎縮以額葉底部及顳葉最明顯。④顱底部異常血管網(wǎng)因流空效應(yīng)而呈蜂窩狀或網(wǎng)狀低信號血管影像。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 目前采用國際上普遍接受的煙霧病診斷標(biāo)準(zhǔn)，即日本煙霧病研究會1997年制定的標(biāo)準(zhǔn)：病因未明且DSA或MRA表現(xiàn)符合頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前、中動(dòng)脈起始段進(jìn)行性狹窄和（或）閉塞，動(dòng)脈顯示異常的煙霧狀血管網(wǎng)，病變?yōu)殡p側(cè)性。同時(shí)要排除以下疾病：動(dòng)脈粥樣硬化。自身免疫性疾病。腦膜炎。腦腫瘤。唐氏綜合征。腦外傷。放射線頭部照射和甲亢等，可能的煙霧病，即兒童或成人的單側(cè)病變也需排除。 影像學(xué)檢查是目前診斷煙霧病的主要手段。應(yīng)用經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）篩查出不少臨床可疑或不曾想到的煙霧病患者。TCD能夠發(fā)現(xiàn)更多缺血性和表現(xiàn)為非典型血管病臨床癥狀的成年煙霧病患者。在確診方面，數(shù)字減影血管成像（DSA）仍然是最準(zhǔn)確、可靠的診斷方法，磁共振成像/磁共振血管成像（MRI/MRA）可以對大部分煙霧病患者做出明確的診斷。

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推薦問答

問飯后適合做哪些運(yùn)動(dòng)
答

飯后適合進(jìn)行輕度至中度的運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)消化和新陳代謝。建議的運(yùn)動(dòng)包括散步、輕松的瑜伽、太極等。這些運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適中，不會對消化系統(tǒng)造成負(fù)擔(dān)，同時(shí)有助于血液循環(huán)和肌肉放松。需要注意的是，飯后立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)是不推薦的，因?yàn)檫@可能會干擾消化過程，導(dǎo)致不適。建議在飯后至少等待30分鐘至1小時(shí)后，再開始進(jìn)行這些輕度至中度的運(yùn)動(dòng)。

問防輻射眼鏡真的有用嗎
答

防輻射眼鏡在一定程度上是有用的。它們通常采用特殊涂層或材料，能夠吸收或反射部分電磁波輻射，減少對眼睛的潛在傷害。長時(shí)間使用電子設(shè)備，如電腦、手機(jī)等，可能會增加眼睛疲勞和干澀感，防輻射眼鏡可以降低這種不適。然而，它們并不能完全阻止所有輻射，也不能治療已有的視力問題。因此，合理使用電子設(shè)備，定期休息眼睛，保持健康用眼習(xí)慣，才是預(yù)防視力問題的關(guān)鍵。

問硫酸亞鐵糖漿補(bǔ)血效果如何
答

硫酸亞鐵糖漿是一種常用的補(bǔ)鐵劑，適用于治療缺鐵性貧血。其補(bǔ)血效果較為顯著，能夠提高血紅蛋白水平，改善貧血癥狀。硫酸亞鐵糖漿中的鐵元素被人體吸收后，參與血紅蛋白的合成，從而增加紅細(xì)胞數(shù)量，提高血液攜氧能力。此外，硫酸亞鐵糖漿還能促進(jìn)鐵儲備，預(yù)防缺鐵性貧血的發(fā)生。然而，硫酸亞鐵糖漿的補(bǔ)血效果受到個(gè)體差異、病因和治療依從性的影響，因此，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，并定期監(jiān)測血紅蛋白水平，以評估治療效果。

問定型噴霧對頭發(fā)有害嗎
答

定型噴霧作為一種常見的美發(fā)產(chǎn)品，其主要作用是幫助頭發(fā)保持造型。然而，長時(shí)間或頻繁使用定型噴霧可能對頭發(fā)造成一定傷害。這是因?yàn)槎ㄐ蛧婌F中含有的化學(xué)成分，如酒精和一些聚合物，可能會使頭發(fā)變得干燥、脆弱，甚至導(dǎo)致頭發(fā)斷裂。此外，定型噴霧中的某些成分可能會引起頭皮刺激或過敏反應(yīng)。因此，建議在使用定型噴霧時(shí)，遵循產(chǎn)品說明，適量使用，并注意觀察頭皮和頭發(fā)的反應(yīng)，以減少潛在的不良影響。

問頭皮護(hù)理的正確方式是什么
答

頭皮護(hù)理的正確方式應(yīng)包括以下幾個(gè)步驟：首先，選擇適合自己頭皮類型的洗發(fā)水，避免使用含有刺激性成分的產(chǎn)品。其次，洗頭時(shí)用指腹輕柔按摩頭皮，避免用指甲抓撓，以免損傷頭皮。再次，洗發(fā)后應(yīng)使用護(hù)發(fā)素或頭皮護(hù)理產(chǎn)品，以保持頭皮的水分和油脂平衡。此外，定期進(jìn)行頭皮深層清潔，去除多余的油脂和死皮細(xì)胞。最后，保持良好的生活習(xí)慣，如避免過度緊張、保持充足睡眠和健康飲食，這些都有助于維護(hù)頭皮健康。

問寶寶3個(gè)月發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)是什么
答

三個(gè)月大的寶寶在發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)上，通常體重會增長到出生時(shí)的兩倍左右，身長也會有所增加。在運(yùn)動(dòng)能力方面，寶寶能夠控制頭部，當(dāng)被抱起時(shí)，頭部能夠保持穩(wěn)定，甚至能夠稍微抬起。寶寶開始能夠用手抓握物品，盡管動(dòng)作可能不太精確。在社交和情感發(fā)展方面，寶寶會對人臉產(chǎn)生興趣，能夠辨認(rèn)出熟悉的面孔，并且可能會對陌生人表現(xiàn)出不同的反應(yīng)。此外，寶寶會開始發(fā)出更多的咿呀聲，這是語言發(fā)展的早期跡象。整體而言，三個(gè)月大的寶寶在身體、運(yùn)動(dòng)、社交和語言方面都有明顯的進(jìn)步。

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