小兒腸吸收不良綜合征檢查
一、按病因分類檢查：
1、糖吸收不良的實驗室檢查：
糞便pH常<5.5，糞便還原糖測定如≥0.005;糖-呼氣試驗等，也可作小腸黏膜活檢雙糖酶活力測定，乳糖耐量試驗，
2、脂肪吸收不良的實驗室檢查：
糞便鏡檢脂肪滴或脂肪酸增加，脂肪吸收試驗，脂肪吸收系數測定，14C-三酰甘油呼氣試驗等。
3、蛋白質吸收不良(protein malabsorption)的實驗室檢查：
血清總蛋白、白蛋白降低而無尿蛋白增加;測定糞便中51Cr的排出率，測定糞便中的α1抗胰蛋白酶的濃度。
二、其他分類檢查：
1、糖-呼氣試驗(sugar-expiratory test) ：
方法敏感、可靠、簡便，且無創傷性，但需氣相色譜儀測呼氣中氫含量。
2、小腸黏膜活檢：
可通過內鏡或經口插入Crosby腸活檢導管，負壓切取薄層腸黏膜，分別進行組織學檢查，及直接測定各種雙糖酶含量，尤其有利于先天性糖吸收不良的診斷。
3、右旋木糖吸收試驗(dextroxylose absorption test) ：
在腎功能正常的情況下，測定尿內木糖的排出量，可反映小腸的吸收功能。
4、維生素B12吸收試驗(vitamin B12 absorption test)或Schilling試驗(Schilling test) ：
先肌內注射維生素B12 1mg，使體內庫存飽和，然后口服60Co(鈷)或57Co標記的維生素B12 2μg，收集24h尿液，測定尿內放射性含量。
5、14C-甘氨膽酸呼氣試驗(14C-glycocholic acid expiratory test) ：
小腸細菌過度繁殖、回腸末段病變或外科切除者呼氣中14CO2和糞內14CO2的排出量增高。
6、腸液檢查：
插管至十二指腸或空腸抽取腸液，做鏡檢或細菌培養;測定腸液中胰酶的活力以評價胰腺功能等。
7、汗氯測定(sweat chlorine determination) ：
汗氯>60mmol/L有助于胰腺囊性纖維性變的診斷。
8、其他：
(1)如糖耐量試驗，口服2g/kg受試糖后，如糖耐量曲線低平，提示存在吸收不良，但血糖可受多種因素影響，結果需結合臨床才有意義。
(2)用層析法可測定糞糖，并區別各種不同種類的糖。
(3)也有采用醋酸鉛法測定糞便中乳糖，這些方法對診斷均有參考意義。
