一、檢查:
1. 天皰瘡:口內多為皰破后遺留的糜爛面,尼氏征陽性。皮損多發生于前胸、軀干以及頭皮、頸、腋窩、腹股溝等易受摩擦處,為松弛性大皰,壁薄,尼氏征陽性。病理表現:棘層松解、上皮內皰。直接免疫熒光法:棘細胞層間的抗細胞粘接物質的抗體。
2. 大皰性類天皰瘡:皮膚上可見厚壁張力性大皰,尼氏征陰性。病理表現:無棘層松解、上皮下皰。直接免疫熒光檢查:基底膜可見線狀沉積的IgG和C3。一般全身癥狀輕微,病程持久,預后較好。
3. 多形性紅斑:起病急,與變態反應有關。口內大量皰破后糜爛,皮膚上可見靶形紅斑。
4. 糜爛型扁平苔蘚:牙齦表現可為剝脫性齦炎樣改變,色鮮紅,但口內其他部位黏膜可有白色條紋。