一、檢查:
1、實驗室檢查
病變活動期,血沉多增快,白細胞計數正?;蛏栽龆?。
2、結核菌素試驗
膿液、滑液培養陽性可確診。
適用于對沒有接種卡介苗的兒童。
假陰性率較高。
3、X線檢查
(1)邊緣型松質骨結核
出現局限性溶骨性破壞,邊緣稍致密。
(2)松質骨中心型結核
初期:局部骨小梁模糊,呈現磨砂玻璃樣改變。
后期:出現游離死骨,形狀呈橢圓形,密度比周圍松質高,死骨吸收后可見骨空洞。
(3)密質骨結核
髓腔內溶骨性破壞,骨膜有新骨形成。
(4)單純性滑膜結核
可見骨質疏松和局部軟組織腫脹。
(5)早期全關節結核
除質疏松和局部軟組織腫脹,可見關節面模糊和不規則破壞。
(6)晚期全關節結核
關節邊緣大部分模糊和破壞,關節間隙狹窄或消失,常合并關節脫位和畸形。
(7)椎體結核
脊柱生理曲線改變,椎體破壞,椎間隙變窄或消失。
膿液向兩側擴散,軟組織可有陰影增寬或有鈣化。