耳疔鑒別診斷
肝膽濕熱上型
【證見】 耳部灼熱疼痛,張口、咀嚼或牽拉耳郭、壓迫耳屏?xí)r疼痛加劇,檢查外耳道見局限紅腫,高突如半球樣,頂部可見黃白色膿點(diǎn),周圍肌膚紅赤,破后有少許膿血流出。全身可有發(fā)熱,熱度較高或寒熱往來,口苦咽干,小便短黃,大便秘結(jié)。舌紅苔黃,脈弦數(shù)。
【治法】 清熱解毒,消腫止痛。
【方藥】
1.主方五味消毒飲(吳謙《醫(yī)宗金鑒》)加減
處方︰金銀花15克,野菊花15克,蒲公英15克,紫花地丁15克,赤芍15克,夏枯草15克,柴胡12克,連翹12克。水煎服,每日1劑。若大便秘結(jié)者,加大黃10克(后下)。高熱者,加水牛角30~60克(先煎)。耳部紅腫甚者,加赤茯苓15克。
2.中成藥
(1)牛黃解毒丸(片),口服,丸劑每服1丸,每日2~3次,片劑,每服2.4片,每日2-3次。
(2)銀黃片,口服,每次2~4片,每日3—4次。