1.肺大皰 合并金葡肺炎或病毒性肺炎后的肺大皰應與本病鑒別。X線胸片上肺大皰壁薄,形成迅速,并可在短時間內自然消失。
2.支氣管擴張繼發感染 根據既往嚴重肺炎或結核病等病史,典型的清晨起后大量咳痰,結合X線胸片及支氣管造影所見,可以鑒別。
3.肺結核 肺膿腫可與結核瘤、空洞型肺結核和干酪性肺炎相混。應作結核菌素試驗,痰液涂片或培養尋找結核菌。在X線片上,肺結核空洞周圍有浸潤影,一般無液平面,常有同側或對側結核播散病灶。
4.先天性肺囊腫 其周圍肺組織無浸潤,液性囊腫呈界限清晰的圓形或橢圓形陰影。全氣囊腫呈一圓或橢圓形薄壁透亮囊腔影。