鑒別自律神經功能不全或多系統萎縮或交感神經敏感型等3種體位性低血壓有一定實際意義,因為它們的預后和治療都不一樣。前兩者的共同點是站立時收縮壓、舒張壓均下降而心率不增快,均有膀胱括約肌障礙、陽萎和無汗等神經系統癥狀;不同點是多系統萎縮者還有肌肉萎縮、帕金森病、虹膜萎縮、眼外科肌麻痹和呼吸困難等錐體和錐體外系體征,而且,自律神經功能不全者血中去甲腎上腺素測定臥位時減低,立位時不增高,對滴注去甲腎上腺素血壓反應非常敏感;而多系統萎縮者立位時去甲腎上腺素可少量增加。功能不全者預后較好,經過長期、適當活動和藥物治療,癥狀可得到一定程度的改善。多系統萎縮者治療困難,病死率高。交感神經敏感型體位性低血壓與前面兩種自發性體位性低血壓不同,立位時只有收縮壓下降而無明顯舒張壓的降低,心率加快超過25次/min,一般無自律神經系統癥狀。血中去甲腎上腺素水平正常,立位時反應亦正常。適宜用β-阻滯劑治療。
- 別名:
- 傳染性:
- 無傳染性
- 治愈率:
- 65%
- 多發人群:
- 老年人
- 發病部位:
- 心臟
- 并發癥:
- 是否醫保:
- 是
- 掛號科室:
- 心血管內科 老年科
- 治療方法:
- 藥物治療