小兒鐵粒幼紅細胞性貧血鑒別
1、兩種鐵粒幼細胞貧血相鑒別
必須根據詳細的病史與體檢綜合考慮，以及進行家族調查。獲得性常有明顯的原發病因可尋。
2.與其他貧血類型鑒別
缺鐵性貧血：缺鐵性貧血是體內鐵的儲存不能滿足正常紅細胞生成的需要而發生的貧血。是由于鐵攝入量不足、吸收量減少、需要量增加、鐵利用障礙或丟失過多所至。形態學表現為小細胞低色素性貧血。
地中海貧血：有家族史，血片可見大量靶形紅細胞，血紅蛋白A2增加，血清鐵蛋白及骨髓可染鐵增加。 慢性炎癥性貧血：總鐵結合力正常或降低，血清鐵蛋白增高。
3.與其他表現類似的疾病鑒別
遺傳性SA容易MDS中RAS相混淆，應注意鑒別。MDS是一組干細胞異常綜合征，造血系統表現為紅系、粒系和巨核細胞系分化紊亂的形態學特點，即所謂“病態造血”表現。貧血為大細胞性或正細胞正色素性，而遺傳性SA多為低色素小細胞性貧血，無病態造血表現，除紅細胞系外，其他系造血細胞無異常。此外，RAS僅少數對維生素B6治療有反應，而遺傳性SA應用大劑量維生素B6治療部分病例有效。
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