一、鑒別:
全垂體功能減退也必須與某些其他疾病鑒別,包括神經性厭食癥,慢性肝病,肌強直性營養不良,多腺體自身免疫病。神經性厭食的臨床特征(一般見于女性)通常可作出診斷。癥狀包括惡病質,對食物和體形觀念異常,盡管閉經,但第二性征仍然存在,GH和皮質醇基礎水平一般增加。因為下丘腦病變可以使控制食欲中樞障礙,疑有神經性厭食病人,應作X線蝶鞍檢查。
酒精性肝硬化或血色病有睪丸萎縮伴全身虛弱時,常常疑及垂體功能減退。然而,多數情況下可以發現潛在的原發病,經實驗室檢查可以排除垂體功能減退。這些病尸解,罕見有廣泛的垂體功能障礙形態學依據。
肌強直性營養不良病人主訴為進行性肌無力,早禿,白內障,提示早衰面容;男性可有睪丸萎縮。內分泌檢查可排除垂體功能減退。
多腺體自身免疫病,通常有兩種或更多內分泌激素缺乏。假如這些是垂體靶腺激素,應當考慮為垂體源性。測定有關垂體激素將證明垂體功能正常,除非淋巴細胞性垂體炎是綜合征的組成部分。