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小兒胃結塊癥(小兒胃結塊癥 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
65%(手術治療)
多發人群:
兒童
發病部位:
典型癥狀:
乏力 上腹不適 上腹彌漫性壓痛
并發癥:
腸梗阻 十二指腸潰瘍 腹膜炎 幽門梗阻 貧血
是否醫保:
掛號科室:
兒科 胃腸外科 消化內科
治療方法:
中醫藥物治療

小兒胃結塊癥是怎么回事?

  一、發病原因

  胃石有2種,即植物球和毛發球和乳酸石。

  1、植物性胃石:

  由食入的各種植物種子和纖維素混合構成的,包括鞣酸、纖維素、果膠、膠質等。食生柿或黑棗易形成植物球,因生柿和黑棗中含有大量的鞣酸,與胃酸作用可變成一種黏稠的膠樣物,與食入的過多的植物纖維黏合在一起而成。胃柿石是最常見的植物性結石。

  2、毛發球:

  由長短不一的毛發和植物纖維等構成的,也可混有毛線及動物毛等,其顏色呈暗綠色或黑色,質堅硬,有惡臭。多見于有吞食毛發習慣的神經質女性,多發生于20~30 歲之間。

  3、乳酸石:

  多見于高濃度奶喂養的低體重新生兒。

  二、發病機制

  1、植物性胃石:

  柿子中含有鞣質(phlobatannin)及樹膠、果膠,在胃酸作用下鞣質與蛋白質結合成鞣酸蛋白,后者與果膠、樹膠及纖維素黏合在一起而形成胃柿石。高酸環境是胃石發生的條件。

  山楂、黑棗等亦含有大量果膠與鞣質,常可形成胃石。南方產柿子果肉松、多汁,不易形成柿石。

  殘胃胃石癥一般發生于殘胃伴胃動力障礙者,多為植物性結石。飲食纖維成分高,術后輸出口引流減少及食物咀嚼少等原因使植物的根、葉、皮在胃內與黏液凝結成結石。

  2、毛石:

  毛發進入胃內附著于黏膜而不易排出,反復食入,因互相交織纏繞而形成發球。

  毛發石多呈J 形、U 形,表面粗糙不平,附有黏液并有腐敗臭味。對胃長期刺激可發生潰瘍或穿孔。

  3、乳酸石:

  低體重新生兒胃運動功能弱,高濃度奶可在胃內形成乳酸胃石。蟲

  膠石常見于有吸吮蟲膠酒精習慣的油漆工人,有些藥物成分如碳酸鈣、鉍劑及一些堅硬的中藥丸、造影用硫酸鋇也有在胃內形成胃石的報道。

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    彭玉 主任醫師
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    蘇詒英 主任醫師
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