(一)發病原因
侵入性曲霉病是內曲霉(主要是煙曲霉)侵入組織所致。
(二)發病機制
吞噬細胞作為宿主的防御機制之一,其數量和功能在急性侵襲型肺曲霉病的發病中具有重要意義。淋巴細胞介導的細胞免疫也是重要的。實驗研究證明,中性粒細胞可阻止曲霉菌絲的形成,而單核細胞則主要影響分生孢子。這與臨床上本病好發于粒細胞缺乏和細胞免疫損害患者是吻合的。體液免疫在本病發病機制中的作用不清楚。在丙種球蛋白缺乏或功能紊亂患者本病發生率并無增加,提示體液免疫不起主要作用。病理表現主要為急性壞死性出血性肺炎。炎性浸潤、化膿,進而形成肉芽腫。菌絲在肺內增殖和侵入血管,導致壞死性血管炎,造成血栓或菌栓,引起咯血和血行播散,在腦、肝、腎、心臟等臟器產生曲霉感染。肺外曲霉膿腫、菌栓的血行播散有時也可引起肺內感染病灶。