一、病因：
1.體內(nèi)缺少：葉酸在諸如綠葉蔬菜，酵母，肝，食用菌之類的食物中含量豐富，但長時間的烹煮會使其受到破壞.在無葉酸攝入的情況下，肝臟的貯存僅能供2~4個月之需，通過飲食攝入的葉酸量常不充足，酒精可干擾葉酸的中間代謝，腸道的吸收和肝內(nèi)貯備，因此進(jìn)食很少的人(如只進(jìn)茶與面包或長期嗜酒)易因葉酸缺乏而發(fā)生大細(xì)胞性貧血，有如在慢性肝臟病患者所見的一樣，由于胎兒從母體獲取葉酸，孕婦易發(fā)生巨幼細(xì)胞性貧血。
2.吸收不良：腸道吸收不良是葉酸缺乏的另一常見原因，在熱帶口炎性腹瀉時，吸收不良是繼發(fā)于因葉酸缺乏而產(chǎn)生的腸粘膜萎縮，即使給予小劑量的葉酸常可消除貧血和脂肪痢，長期使用抗驚厥藥或口服避孕藥的病人，由于吸收減少可出現(xiàn)葉酸缺乏現(xiàn)象。
3.葉酸缺乏：而長期使用抗代謝藥物(甲氨蝶呤)和抗微生物制劑(例如甲氧芐氨嘧啶/磺胺甲基異噁唑)者，則因葉酸代謝受干擾而缺乏葉酸，最后，在妊娠，哺乳，慢性病，特別是遺傳性溶血性貧血或銀屑病，以及長期透析，由于需要增加，也會出現(xiàn)葉酸缺乏現(xiàn)象。
